我院胸痛中心成功救治一例外籍急性心肌梗死患者

健康   2024-11-20 18:48   江苏  

患者W先生,68岁,奥地利人,近3天感反复胸闷、心悸,活动后气短,遂至我院就诊。


当日9:55查心电图示窦性心律、房性早搏、ST段改变(Ⅲ、aVF导联ST段抬高),考虑急性心肌梗死,立即启动胸痛绿色通道诊治流程,给予双抗负荷量治疗,护送患者快速完善相关检查和检验,并激活导管室。

医护团队快速与W先生及其家人沟通,让他们理解了病情和手术的重要性,同意在我院行急诊冠脉造影。


11:29 冠脉造影示:左前降支(LAD): 管壁不规则,全程多处节段性狭窄,局部见钙化影,近中段长病变,最严重狭窄处85-90%。左回旋支(LCX): 管壁不规则,中段最重处90-95%狭窄。


12:08成功于LAD行PCI、LCX行PTCA。


术后W先生安返CCU,胸闷症状消失,生命体征平稳。经过心血管内科医护团队的悉心照顾和治疗,W先生转危为安,现已康复出院。


 

健康科普-冠脉介入手术


冠脉介入手术,也称为经皮冠状动脉介入治疗(PCI),是目前治疗冠心病的重要手段之一,具有多项优势:


1.快速恢复血流:对于急性心肌梗死患者,PCI能够迅速开通闭塞的血管,恢复心肌的血液供应,这对于挽救生命和减少心肌损伤至关重要。在发生疼痛后的90分钟内进行PCI和支架植入是STEMI患者的最佳治疗选择。


2. 微创性:与传统的开胸手术相比,PCI是一种微创手术,它通过穿刺股动脉、桡动脉或肱动脉施行,减少了病人的不适,缩短了术后恢复时间。


3. 适应症广泛:PCI适用于稳定或不稳定的心绞痛、心肌缺血以及急性心肌梗死患者。对于药物治疗效果不佳的患者,PCI提供了另一种治疗选择。


4. 技术进步:随着介入技术的发展,如药物洗脱支架(DES)和生物可吸收支架(BRS)的应用,PCI在处理复杂病变(如多支病变、重度钙化病变、慢性闭塞性病变)方面取得了显著进展。


5. 提高生活质量:成功的PCI可以显著改善患者的生活质量,减少心绞痛发作,提高日常活动能力。


6. 避免开胸手术:对于许多患者来说,PCI可以避免或推迟冠状动脉搭桥手术(CABG),CABG是一种更具侵入性的治疗方式。


7. 精准治疗:随着功能学评价指标如血流储备分数(FFR)的应用,PCI可以更加精准地针对真正需要干预的病变,减少不必要的治疗,改善患者预后。


8. 介入无植入理念:近年来,"介入无植入"的概念越来越受到重视,通过使用药物涂层球囊(DCB)和生物可吸收支架(BRS),可以在治疗的同时减少患者体内永久植入物的留存,降低长期安全性问题。


冠脉介入手术作为一种有效、微创且适应症广泛的治疗冠心病的方法,随着技术的不断进步,它在心血管治疗领域的地位越来越重要。



科 室 介 绍




如皋市人民医院心血管内科始建于1992年5月,是如皋市集临床、教学、科研、预防及保健为一体的心血管疾病专科。科室人才结构合理,技术力量雄厚。1995年被评为南通市重点专科、2012年起被评为“南通市创新团队”、2021年升格为南通市重点学科建设单位、通过国家标准版心衰中心认证,2022年加入江苏省心脏康复中心联盟,2023年获首届“南通市优秀医师团队”,现为省级临床重点建设专科护理团队也于2017年成功创建为南通市护理重点建设专科。科室先后获“工人先锋号(南通市总工会、江苏省总工会)”等荣誉称号。

科室有专科医师19名,其中博士2名,硕士8名,主任医师6名。

常规开展技术:心脏电生理检查、有(无)创冠状动脉造影检查、冠状动脉内超声检查、静脉临时起搏、埋藏式永久起搏植入术、植入型心脏复律除颤器(ICD)植入术、心脏再同步化治疗(CRT)、冠状动脉内支架植入、心律失常的射频消融治疗、先天性心脏病的介入诊疗。

科室近年来共计发表专业论文160余篇,其中SCI论文12篇,核心期刊论文49篇,获新技术引进奖及科技进步奖16项,实用新型专利14个。




供稿 | 心血管内科

制作 | 张秋驰

审核 | 王正军 赵晓琴

如皋市人民医院
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