近日我院普外科团队成功完成了一例复杂骶前囊肿切除手术。
患者田某患骶前囊肿多年,饱受折磨,辗转多家医院的多个科室,做过三次手术,近日再次复发,心急如焚的田某和家人找到我院普外科主任沙德胜。
骶前囊肿是位于骶尾骨与直肠之间的囊性或囊实性肿块,临床较少见,且骶前囊肿囊壁大部分与直肠肠壁关系密切,囊肿体积越大,与直肠壁粘连面越大,就越难分离,手术难度和复发风险也就越大。
该患者病情尤为复杂,肿瘤位置高达骶骨胛,因多次手术,与直肠壁、骶骨、盆壁粘连面大,分离十分困难,稍有不慎会损伤直肠和盆腔大血管、盆壁神经,引起肠瘘、大出血、排便排尿功能障碍。
经过慎重考虑和沟通,科室特邀全国著名盆底肿瘤疾病专家,郑州大学第一附属医院腹盆部肿瘤外科王刚成主任进行会诊,专家组结合患者磁共振、CT等医技报告,迅速制定手术方案。
因手术体位比较特殊,病人需要俯卧位,降低头侧和腿侧,双腿分开,受压部位广泛,且不容易固定。在麻醉医生的辅助下,巡回护士使用俯卧位面具进行体位保护,避免患者形成压力性损伤,同时在不影响手术医生的情况下,多处使用固定带妥善固定病人,谨防术中调节体位时患者坠床。
最终手术历时2小时20分钟,成功将患者骶前囊肿切除,手术过程十分顺利。术后返回病房,生命体征平稳。
目前患者恢复良好,已正常出院。
科 室 介 绍
普外科集医疗、教学、预防和科研于一体,是南通市重点专科,科室拥有一支专业配套、结构层次合理的高水平诊疗与研究队伍,具备较为完善的学科梯队和优秀的人才储备。现有医护人员47人,其中医生23人,护士24人。主任医师4人,副主任医师7人,其中在读博士研究生1人、硕士研究生8人。核定床位82张,实际开放床位102张。
常规开展腹腔镜下胆道、脾脏、腹壁疝、胃肠肿瘤等微创手术,具备处置普通外科疑难急腹症、肝胆胰肿瘤等疑难病例以及抢救创伤性肝脾破裂、重症胰腺炎胆管炎等危重症病例的能力。
领先设备:STORZ 3D高清腹腔镜系统、STORZ 2D超高清腹腔镜系统、奥林巴斯胆道镜、超声光散射乳腺诊断系统、安珂乳腺旋切仪、乳导管内窥镜系统、双源CT、3.0MRI等。
供稿 | 普外科
制作 | 张秋驰
审核 | 王正军 赵晓琴