随着社会的发展和进步，人们的生活水平也在不断的提高，除却平日的衣食住行以外，人们对自身的健康状况也越发关注起来。不少人会定期去医院做体检，但是在体检的过程中，人们往往因为脏、麻烦等原因，弃检了粪便常规检查和潜血试验检查。但其实它们在体检中往往占据重要地位。
粪便常规
粪便常规检查指的就是对粪便进行观察和检验的一种检查，通常的检查项目有：一般性状、显微镜检查。
一般性状
这一检查主要是医生通过肉眼观察检测者的大便颜色和形状，初步了解和判断检测者的食物消化情况、肠胃、胰腺、肝胆功能是否有什么异常。
粪便颜色变化可能的原因
通常情况下，正常的大便应当呈棕黄色，有形，质地较软，婴儿的大便可以呈金黄色。而异常的大便根据检测者身体状况的不同，所呈现出的样子也不同，可能呈现出太硬、太软甚至是粘液或是水状。便秘者通常为“硬”便，习惯性便秘为“羊粪样”；若是出现粘液状稀便，则多见于肠壁受刺激或是发炎，如肠炎、痢疾或急性血吸虫病等；粘液脓性血便通常为细菌痢疾；酱色粘液粪便通常多见于阿米巴痢疾；水样、蛋花样的大便很有可能是急性肠胃炎。
粪便性状变化的临床意义
显微镜检查
显微镜检查主要是医生通过显微镜下观察检测者的粪便中是否含有红细胞、白细胞或是寄生虫卵等，从而进一步了解检测者的消化系统是否有炎症、出血、寄生虫感染或是恶性肿瘤等情况。该项检查正常情况下结果呈现为“阴性”。
红细胞：大便中出现红细胞,考虑有结肠炎、结肠直肠息肉、痔疮出血或者肠道肿瘤等疾病，需要结合其它症状和检查（肠镜、腹部CT）进一步明确诊断。
寄生虫和虫卵：大便是诊断肠道寄生虫病的主要手段。
吞噬细胞：大便中出现吞噬细胞，可作为诊断急性细菌性痢疾的依据，也可见于急性出血性肠炎或偶见于溃疡性结肠炎。
隐血试验
大便潜血也称为便隐血，是指消化道少量出血，红细胞被消化破坏，此时粪便的外观没有异常改变，肉眼和显微镜下也都不能查出粪便出血。隐血试验对消化道出血的诊断和鉴别有着重要的价值。
如果大便中有较多的血，则试验结果呈现为阳性，反之则为阴性。很多肠胃病，例如胃癌、结肠癌、钩虫病以及胃、十二指肠溃疡等都会导致消化道出血，从而导致出现便血、呕血等不良症状。隐血试验主要是用来监测消化道是否出血，以此来作为诊断胃肠病的重要依据。此外，隐血试验也是目前对消化道肿瘤筛查中应用最广泛、价格最低廉的手段，也是结直肠癌普筛的首选指标。
检测注意事项
限制饮食：检查前3天勿食用动物内脏，血液性食物，如鸭血、鸡血等；不食用含大量叶绿素的食物，如菠菜；或含有铁剂的药物及维生素C，以免出现假阳性。
正确选择容器：请使用健康管理中心提供的收集杯；如在家中提前留样，请选择干燥、洁净、无吸水性、无渗漏、无污染物的干净容器或塑料袋，确保无残留药物或各种消毒剂，防止污染。
正确留取标本：注意粪便中勿混入尿液或水。软便取总量黄豆粒大小（1勺），稀便量稍多（3勺）；如大便有异常,应取肉眼可见的异常部位；如肉眼观察无明显改变,则在3个以上不同部位多点取样；如无便意但又急需检查时,可用指套或棉签经肛门拭取标本。
及时送检：取样本后最好2h内送检，如在家中留取，最好2~8 ℃冷藏，并尽早送到中心，送检时间不超过取样后24小时，留置时间过长,可能会影响检查结果。
特殊期留样：如遇痔疮发作或月经期，可避开此阶段，稍后再留取，避免血液污染影响结果。
体检中粪便常规和隐血试验对于了解消化道健康状况、及时发现潜在疾病风险具有重要意义。这两项检查不仅能够筛查消化道出血、肠道寄生虫病等疾病，还能评估胃肠道功能、判断病原体感染情况，并辅助诊断多种消化道相关疾病。因此，这两项无创、简单、成本低的检查，可谓是消化道疾病的“警报器”，体检时千万别忽略它！
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供稿 | 健康管理中心
制作 | 张秋驰
审核 | 王正军 赵晓琴
