什么?颈椎反弓竟然可能是颈椎在自救?

文摘   健康   2022-11-16 17:43   广东  

     在上一个发布的视频,我们看到一位国家级工艺大师患上颈椎病后的临床表现:手麻手痛,手乏力,甚至行走不稳。

国家级工艺大师患上颈椎病,长时间低头工作是罪魁祸首

      这次,我们来看看她的影像学检查,下图就是她的颈椎侧位照片:

    我们可以看到她的颈椎明显反弓了。很多朋友都知道颈椎反弓是不好的表现,那她的颈椎反弓为什么会发生?是长期低头工作的结果吗?

     我们再来看看她的颈椎核磁共振检查:

      矢状面看第六和第七椎体之间的椎间盘突出(红线圈处),压迫了脊髓,局部形成后凸角度。

     横切面可以看到髓核压迫了右侧的神经根和脊髓(红线所圈),这就解释了手麻手痛手无力以及行走不稳的临床症状。

      患者颈椎核磁共振显示脊髓神经受到严重的压迫,也有严重的临床症状,达到了手术的指征,我们为她做了颈椎前路手术。下图是术后的照片,可以看到手术前的颈椎反弓完全不见了,颈椎重新出现正常的弧度。

术前术后放在一起对比:

    好奇的您可能会问为什么手术后颈椎能够立即恢复生理弧度?这就得从术前为什么会反弓说起。因为椎间盘的突出压迫了脊髓和神经,如果颈椎还保持前凸,那么脊髓神经的压迫显然会更加严重,所以人体的自我保护机制启动,通过颈椎的后凸来减缓椎间盘突出对脊髓和神经压迫和张力,手术解除了脊髓神经的压迫,保护机制不再需要,颈椎生理弧度恢复。

      另外在腰椎间盘突出症患者我们也看到有些患者有脊柱侧弯,实际上也是一种保护机制,目的是减缓神经根压迫。

       在聊聊颈椎病那些事这篇文章中,我们详细科普了颈椎病的知识,大家感兴趣的可以阅读。

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肖丹主任团队介绍:广东省人民医院脊柱侧弯及脊柱疾病综合治疗团队是专业化的采用综合手段治疗脊柱侧弯的优秀团队,由拥有丰富经验的手术治疗团队,康复治疗团队,支具治疗团队所构成,每年诊治各种类型和程度的脊柱畸形患者,手术治疗团队则由临床经验丰富的脊柱外科医生、麻醉医生、神经监护医生、心内科、呼吸内科、儿科、营养科、ICU医生组成的强有力的MDT团队构成,全程参与脊柱畸形患者的围手术期管理。

团队擅长脊柱畸形手术矫正和颈肩腰腿痛微创治疗,引领脊柱侧弯、颈腰椎疾病的综合治疗团队诊治如青少年特发性脊柱侧弯、儿童先天性脊柱侧弯、成人脊柱侧弯,强直性脊柱炎后凸畸形等各种脊柱畸形;微创精准治疗脊柱退变疾病如颈椎病腰椎滑脱椎管狭窄间盘突出等,内镜下手术治疗腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎间盘突出症,显微镜下治疗颈椎病,脊髓神经肿瘤。对脊柱骨折微创手术、骨质疏松骨质综合治疗、脊柱原发/继发肿瘤合理手术治疗均有丰富经验。

慈善救助项目: 团队与多个慈善基金有长期合作,长期接受需要脊柱畸形矫正手术的贫困患者的慈善援助申请,如需手术治疗的青少年脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯、强直性脊柱炎后凸畸形等患者。医院科室或者学校需合作开展义诊、筛查、慈善救助、就诊等事宜也可联系团队秘书微信:  JZCWZHZL。

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