脊柱侧弯唤醒月活动 :家庭筛查方法科普

文摘   健康   2023-06-26 09:24   广东  

     脊柱侧弯是青少年儿童最重要的健康问题之一,每年6月份为国际脊柱侧凸研究协会(scoliosis research society) 倡导的,旨在唤起社会各界关注脊柱侧弯的脊柱侧弯唤醒月。

     而刚刚过去的24日2023年国际脊柱侧弯唤醒日,因此再度发文提醒家长注意小孩脊柱健康问题。

     如何早期发现青少年儿童脊柱侧弯?家庭筛查是一个非常重要的途径,因为家庭筛查最为便利,且可短时间多次观察。唯一需要向广大家长科普和普及的就是筛查的方法:脊柱侧弯最简单、无创无成本的筛查方法Adam前屈试验。


     由于脊柱侧弯的椎体发生了旋转,旋转的椎体会推移凸侧的肋骨(胸椎,通常是右侧)和椎旁肌肉(腰椎,通常是左侧),造成双侧的不对称。在脊柱侧弯早期,角度比较小的时候,在站立的时候观察,这个不对称可能不明显而不足以观察到,但是在躯干前屈的时候,这个不对称就会显现出来。医学上我们叫“肋骨隆起“(rib hump)。那么怎么做这个检查呢?

     首先受检查者要脱去上衣或者穿紧身的单薄上衣,受检查者要双足平肩宽直立站立,身体向前弯曲足够深让双手放在膝盖上,而检查评估者则沿水平面从受检查者的肩部到臀部寻找受试者的躯干是否存在着背部左右不对称的现象。如果受检查者存在脊柱侧弯,背部某处的一侧会比另一侧高。如果测试者的脊柱没有侧弯,他们的背部在进行测试时会完全活在接近水平。

    前屈测试是脊柱侧弯常用的筛查方法,可以测量不对称的肋骨突出,2016年,美国骨科医师协会(AAOS)、脊椎侧弯研究协会(SRS)、北美儿童骨科协会(POSNA)及美国儿科协会(AAP)联合发表的研究指出有43.8%被筛检出的患者,其侧弯的角度超过20度,部分患者甚至需要接受治疗,故而亚当前弯测试是一种有效的筛检方式。


      那么多大的小孩需要监测呢?因为小孩侧弯最主要和最集中的是两类,一类就是先天性脊柱侧弯,一般在一岁以后三岁以监测观察,因为有比较严格的产检,先天性脊柱侧弯一般在胚胎时期的三维彩超都会被检查出来,正常的脊柱则不会监测;另一类是最为普遍的类型:青少年特发性脊柱侧弯,这一类发生在青春发育期前,一般女孩子在8~9,男孩子10~11岁开始监测,直到发育期结束,女孩子一般15~16岁,男孩子17~18岁,监测的频率在前两年应该频密,每月一次,第三第四年可以每两个月一次,第五六年每三个月一次就可以,往后每半年一次足够。女孩子的发生率比男孩子高几倍,而且青少年特发性脊柱侧弯这个疾病没有的前置因素,所以建议家长家里的女孩子发育期脊柱都能得到监测。


      我们团队相信,随着家庭基本脊柱侧弯知识和筛查方法的普及,脊柱侧弯患者能够做到被早期发现,并得到早期的合理治疗,所以欢迎转发您的朋友圈、微信群,让更多的可能有需要的朋友获得这方面的知识。

团队专家介绍

肖 丹

广东省人民医院脊柱外科,主任医师,中山医科大学临床医学系毕业,广东省医学会脊柱外科分会委员,脊柱畸形学组委员,中国骨科医师协会青委会颈椎学组委员、快速康复学组委员,中国中西医结合学会骨科分会脊柱内镜学组委员,广东省康复医学会、广东省骨科医师协会委员。从事骨科临床工作多年,积累丰富的骨科疾病诊治经验,多次到国内外著名的脊柱外科中心进修学习,具有先进的精准和微创治疗理念和技术,开展和推广国内外的先进的脊柱骨科新技术,脊柱微创技术和脊柱侧弯畸形矫正技术经验丰富。

擅长诊治各种脊柱疾病:青少年特发性脊柱侧凸、先天性脊柱侧凸、成人退变性脊柱侧后凸畸形、强直性脊柱炎后凸畸形、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎间盘突出症、颈椎病、颈椎管狭窄症、脊柱结核、颈椎和胸腰椎骨折、脊柱肿瘤等。

    肖丹主任门诊时间:周一下午周三上午,门诊地址:广东省人民医院东川门诊311诊室(广州市越秀区中山二路106号)

     门诊预约方法:关注“广东省人民医院”公众号,点击门诊服务预约挂号,搜查,按医生挂号,输入“肖丹”即可出现门诊时间内的号源。无号源可于门诊时间到诊间拿加号单。

    网络问诊:微信小程序“广东省人民医院”或者好大夫网站 https://orthodan.haodf.com/

 

曾凡令

广东省人民医院康复科康复治疗医师, 毕业于广州医科大学医学院康复治疗系,从事康复治疗专业十余年,擅长脊柱侧弯的评估与治疗,应用国内外先进技术和手法对脊柱侧弯患者进行姿势评估,配合悬吊系统、MET(肌肉能量技术)、肌内效贴、关节矫正和龙氏手法等综合治疗。专注骨盆、脊柱和四肢关节的疼痛康复锻炼治疗,对骨盆、髋膝踝关节疼痛的诊疗有丰富临床经验。

 


唐岚

德林康复辅具(深圳)技术中心技术专员,国家执业矫形制作师,从事矫形器技术工作十余年,熟练应用3D扫描取型技术及CAD.CAM自动化修模系统。主要负责适配诊断与矫形器方案设计,在脊柱畸形,儿麻与儿童下肢发育异常方面的矫形器有丰富的装配经验。

 

  

     需要申请慈善救助、医院科室或者学校需合作开展义诊、筛查等事宜也可联系团队秘书微信:  JZCWZHZL


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脊柱侧弯筛查预防与综合治疗中心
脊柱侧弯,脊柱畸形,颈肩腰腿疼痛等脊柱疾病的健康知识科普及专业知识分享,由广东省人民医院脊柱外科肖丹主任团队出品。