武林秘籍——关于降糖药的三俩事

文摘   2024-10-16 20:00   湖南  

以下文章来源于株洲市中心医院消化病医学中心 ,作者陈艳、张晓红





武林秘籍——关于降糖药的三俩事





医疗知识探秘


在糖尿病患者治疗过程中,选择合适的口服降糖药物及其服用时间非常关键。下面,来认识下我和我的朋友们吧。




01
二甲双胍

大家好,我叫二甲双胍,这是我本人的照片,我主要是通过减轻胰岛素抵抗,促进外周组织对葡萄糖的利用,抑制肝糖原输出来降低血糖
我目前是治疗糖尿病的一线首选降糖药物,既可单独使用,也可作为各种联合治疗方案(如胰岛素与口服降糖药联合)的基础用药。
我的特点是不仅安全性好,单独应用不会引起低血糖,而且价格便宜,性价比高。但是我的缺点也显而易见,主要是胃肠道反应多见,长期应用可能会影响维生素 B12 的吸收心衰缺氧、严重肝肾功能不全患者忌用,以免发生乳酸酸中毒哦。
大家可以在饭后或饭中服用,缓释片或者缓释胶囊可在晚间一次或早晚两次服用达到最好的效果,但是肠溶片或肠溶胶囊则推荐餐前30分钟服用


 

02
瑞格列奈


下面介绍我的几个兄弟,首先是瑞格列奈 ,这是我兄弟的照片它是属于新一代促胰岛素分泌剂,通过与β细胞上的受体结合以关闭钾通道诱导β细胞分泌胰岛素。
它的特点是可以模拟餐时胰岛素生理性分泌,可有效降低餐后高血糖而且不容易发生低血糖,对体重影响小,被称为“餐时血糖调节剂”。
轻中度肾功能不全患者仍可使用但是它也有缺点价格较高,使用不当也会引起低血糖。大家可以餐前15分钟内服用,方便灵活,病人依从性好,对于进餐不规律者或老年患者更适用。


03
阿卡波糖

这位兄弟叫阿卡波糖,这是它本人的照片它是α- 糖苷酶抑制剂,在肠道中抑制酶的活性,延缓碳水化合物来源的葡萄糖的降解和吸收

通过这种途径,延缓并降低餐后血糖的升高,非常适合以碳水化合物为主食的患者,可与饮食、运动及其他降糖药物联合使用。

它的特点是降糖效果肯定,主要在肠道局部作用,仅 2%吸收入血,肝肾等全身副作用少,不增加体重或能减轻体重,单用本药不引起低血糖,对心血管有保护作用,适合于老年糖尿病人和伴有肾功能损害患者

它的缺点是可能引起腹胀、排气增多等胃肠道反应我们可以进餐时与第一口主食同时服用


04
达格列净

最后再介绍一位兄弟,它叫达格列净,这是它的照片,它是主要抑制葡萄糖重吸收,促进葡萄糖从尿液里面排出降低血糖

它的特点仅限于2型糖尿病患者的治疗。它的缺点是可能会引起咽炎、真菌感染以及泌尿生殖系统感染。

我们一般每天一次,它不受进餐影响,空腹或进食后均可。




消化病医学中心提醒您


最后提醒各位朋友们在使用这些药物时,应遵循医嘱按时按量,在家服药一定要注意药物副作用和药物注意事项哦。大家如果还想了解更多有关医学科普知识就关注株洲市中心医院消化病医学中心吧,下期我们会继续为大家带来新的角。




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微讯:消化病医学中心肝胆胰脾外一科 

陈  艳

校对:消化病医学中心肝胆胰脾外一科 
谢智钦

微编:消化病医学中心肝胆胰脾外一科 

张明昌

审核:消化病医学中心肝胆胰脾外一科 

张晓红



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