株洲市中心医院肝胆胰脾外科专科疾病知识宣教
一、让我们一起来了解什么是肝内外胆管结石？
大多数胆管结石病人都有在进食油腻食物后、体位改变后胆绞痛，这是因为结石在胆管内向下移动，刺激胆管痉挛，同时阻塞胆汁流过所致。
肝内外胆管结石
进食油腻食物后、体位改变后胆绞痛
二、有哪些临床表现？
重症
三、该如何治疗？
(一）非手术治疗
1.应用抗生素。
2.解痉、镇痛。
3.利胆，包括中药和中成药。
4.纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调。
5.加强营养支持，禁食患者应使用肠外营养。
6.保肝及纠正凝血功能异常的治疗。
（二）手术治疗
肝外胆管结石手术治疗方式有：
1）胆管切开取石
2）ERCP术 （经内镜逆行胰胆管造影术）
肝内胆管结石主要手术治疗方式有：
1）肝叶切除术
2）胆肠吻合术
四、该如何护理？
1、术前护理
1）疼痛护理：对诊断明确且疼痛剧烈者，控制感染，给予消炎利胆解痉止痛药。
2）合理饮食：进食低脂高维生素饮食，勿油腻，以免诱发胆绞痛。
3）皮肤护理：
1）洗澡水温不宜太高，38-40℃为宜。
2）黄疸者穿全棉柔软宽松的衣服，及时修剪指甲。
3）勿搔抓皮肤，使用拍打皮肤的方式止痒。
错误
正确
4）勿用肥皂清洁皮肤，及时更换汗湿衣物。
2、术后护理
1）饮食 术后禁食禁饮，肠道功能恢复后遵医嘱进食低脂清淡无刺激流质饮食，逐渐过渡到低脂半流质，低脂普食，具体饮食请参照本科室床头宣教手册之《肝胆胰脾外科饮食宣教》
正确
正确
错误
错误
2）药物 遵医嘱按时服用药物
3）早期下床活动 请详见本科室《株洲市中心医院肝胆胰脾外科ERAS围手术期康复宣教手册》
4）管道护理 请详见本科室床头宣教手册之《引流管道知识宣教》
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