“肝硬化”四问

文摘   2024-08-05 20:00   湖南  

引言

      肝硬化是临床常见疾病,在我们接诊的肝硬化患者中有不少患者不能意识到自己患有“肝硬化”的问题严重性,许多患者甚至没有规范治疗和改变不良生活习惯及嗜好,最终导致肝硬化进展成肝癌,为此,希望本文的推出能帮助大家重视起来,如果您身边有肝硬化的患者,请多多关心、转发给需要的人。让我们一起跟“肝硬化”说拜拜!

第一问:何为肝硬化?




       肝硬化是一种由不同病因导致的肝脏慢性、进行性的弥漫性改变。产生的根本原因是由于一种或多种病因反复且长期损伤肝细胞,导致肝细胞变性和坏死。广泛的肝细胞变性坏死后,肝内结缔组织再生,纤维组织弥漫性增生,同时肝内肝细胞再生,形成再生结节,破坏了正常肝小叶结构和血管,形成假小叶。经过几年甚至数十年的长时间过程,肝脏逐渐变形,质地变硬。临床上将这种生理病理改变称为肝硬化。

第二问:为什么会得“肝硬化”?




     在中国,病毒性肝炎,特别是慢性乙型和丙型肝炎,是引起门静脉性肝硬化的主要原因。长期大量酗酒也是导致肝硬化的一个因素。此外,如营养不良,长期或反复接触含砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等,或长期使用某些药物如双醋酚丁、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲蝶呤、甲基多巴,可导致中毒性或药物性肝炎,进而导致肝硬化。黄曲霉毒素也可引起肝细胞中毒损害,导致肝硬化。还有一种称为心源性肝硬化的淤血性肝硬化;以及肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积时,高浓度的胆红素对肝细胞造成损害,久之便会发生肝硬化。

第三问:“肝硬化”可以发生哪些并发症?




       最常见的慢性肝硬化并发症包括:

      1. 肝性脑病:这是肝硬化最常见的死亡原因。是一种以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合症,主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。

      2. 上消化道大量出血:常表现为呕血和黑粪。如果出血量不多,只会表现为黑粪。大量出血会引发休克,并可能诱发腹水和肝性脑病,最终可能导致死亡。

      3. 感染和原发性肝癌:肝硬化患者更容易并发感染和原发性肝癌。

第四问:“肝硬化”有哪些防治措施?




       对于肝硬化患者的生活管理建议如下:

      1. 戒酒:长期饮酒对肝脏的损伤尤其严重,因此肝硬化患者必须戒酒。许多肝硬化患者继续饮酒,很快就会出现各种并发症,如全身黄疸和腹水,这种情况下通常很难进行有效治疗。

      2. 合理使用药物:肝功能受损的患者要注意药物使用的合理性。在医生指导下使用药物,不可自行用药,因为大量药物会影响肝肾的代谢功能,增加肝脏负担。   

      3. 合理安排作息:注意休息可以帮助肝脏自我调节。例如,晚上11点到凌晨1点是肝脏自我护理的最佳时段,不要熬夜,这有助于肝脏尽早恢复功能。

株洲市中心医院消化病医学中心肝胆胰脾外一科温馨提示:




       保护肝脏对维持身体健康至关重要,尤其是对于早期肝硬化患者,要实现延缓或终止疾病进展的目标,就更应合理控制饮食,保持运动,使身心处于良好状态。这不仅能提高我们的生活质量,也有助于控制肝硬化病情,让我们更健康长寿!


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微讯:肝胆胰脾外一科 周   漾

校对:肝胆胰脾外一科 谢智钦

微编:肝胆胰脾外一科 周   漾

审核:肝胆胰脾外一科 冯   斌


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株洲市中心医院肝胆胰脾外科
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