代谢综合征指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱的病理状态,是一组复杂的代谢紊乱症候群;包括肥胖、高血压、高血糖、高血脂等。
肥 胖 是 百 病 之 源
所谓“一胖生百病”,大量流行病学研究显示,超重和肥胖不仅增加死亡率风险,还与多种疾病的发生有关,几乎影响到全身每一个器官系统。
BMI为你的体重“把脉”
BMI:18-25 正常体重 25-27.5 超重
27.5-32.5 一级肥胖(轻度肥胖)
32.5-37.5 二级肥胖 (中度肥胖)
>37.5 三级肥胖(重度肥胖)
男性腰围≥90cm
女性腰围≥85cm
中心型肥胖
(腹型肥胖)
1、 BMI≥37.5,积极手术
2、 32.5≤BMI3<37.5,推荐手术
3、 27.5≤BMI<32.5,经改变生活方式和内科治疗难以控制,至少符合2项代谢综合征,或存在合并症,综合评估后考虑手术。
4、 男性腰围≥90 cm、女性腰围≥85 cm,参考影像学检查提示中心型肥胖,经多学科综合治疗协作组(MDT)广泛征询意见后可酌情提高手术推荐等级。
可调节胃束带手术
袖状胃切除手术
胃旁路手术
1、术后胃肠道基本结构和功能没有改变
2、手术相对简单,安全性高
3、术后不需改变饮食类型
4、术后2年内减少约60%多余的体重
5、对2型糖尿病的完全缓解率为50%-60%
6、作为BMI>60极重度肥胖病人的阶段性手术
一 . 饮食原则:
(一)饮食进展及进食速度:
1、应采取循序渐进的阶段式饮食:清流→流质→半流质→低热量均衡饮食
2、少量多餐,细嚼慢咽(速度至少咀嚼25下)。
3、进食速度宜慢,(每餐进食时间20-30分钟)。
(二)宜摄取的食物及补充品:
(三)不宜摄取的食物:
如果进食后出现呕吐、腹胀或腹痛时,应立即停止进食,并退回到上一饮食阶段。
二.饮食进展原则:具体饮食请详见本科室床头宣教手册之《肝胆胰脾外科饮食知识宣教》
时 间 | 术后第一天 | 术后第一周至第4周 | 术后第5周至第6周 | 术后第7周至第12周 | 术后第12周以上 |
饮食类别 | 遵医嘱喝水 | 清流质饮食 | 流质饮食 | 半流质饮食 | 低热量均衡饮食 |
1、运动:有规律的合理运动,以有氧运动(慢跑、跳绳、游泳、太极拳、健身操等)+抗阻运动(俯卧撑、仰卧起坐、深蹲起等)为主。
建议:1)每日参加30-40分钟低强度的运动;
2)餐后半小时后运动;
3)需注意避免低血糖的发生。
2、记饮食(内容包括日期、餐次、食物及用量)、体重、运动日记。
3、定期来院复查(术后1个月、3个月、6个月、9个月、1年、2年)