也许有一天你会发现,你最关心的人,记忆正在被悄悄“偷”走,他们可能会忘记回家的路,忘记最爱的你,甚至忘记吃饭、睡觉,而这个“小偷”,便是阿尔茨海默病。
什么是阿尔茨海默病?
阿尔茨海默病是一种大脑退行性改变(逐步萎缩)的疾病,是导致老年人认知症(痴呆)主要的病因,俗称老年性痴呆。
它的真正病因和病理机制,目前都还未明确,经典的病理和假说有两个:
一是 β-淀粉“样”蛋白沉积假说,二是异常磷酸化 Tau 蛋白假说,这些病理改变大多发生在痴呆前 10 年以上。
有没有办法能够在痴呆前,就明确患者是否罹患这个病?答案是:可以的!
目前脑脊液和 PET-CT 等检测方法就可以实现,一些简便易行的神经心理和行为测评,以及血液学检查指标,也可以在患者痴呆前就提示是否罹患老年痴呆。
要注意的是,虽然老年痴呆好发于老年人,但也有成年甚至青年发病的患者。
因此,早期发现、早期干预,非常重要
阿尔茨海默病的危险因素大部分可以改变
导致或者促发阿尔茨海默病的危险因素有很多,少部分是无法改变的,我们坦然接纳它;还有大部分可以改变的,我们一定要认真去改变它。
目前,证据比较充分的危险因素有下面 12 种:
1.缺少运动
2.吸烟
3.酗酒
4.空气污染
5.脑损伤
6.缺少社会交往
7.接受教育不足
8.肥胖症
9.高血压
10.糖尿病
11.抑郁
12.听力障碍
换句话说,积极的生活方式干预,可以减少至少三分之一的发病。
身体出现这些变化警惕阿尔茨海默病
在阿尔茨海默病非痴呆阶段,患者的早期表现其实有很多。
主要集中在记忆力、定向力、语言理解和表达力等认知功能的改变,以及焦虑抑郁、情感淡漠和个性显著改变等心理行为的改变上,下面是常见的 10 种现象:
1.记忆衰退
2.做不好熟悉的工作
3.语言能力减退
4.搞不清时间和地点
5.思维判断力减退
6.把握做事进度有困难
7.东西放错地方
8.情绪和行为出现改变
9.理解视觉和空间信息有困难
10.从工作或社会活动中退缩
阿尔茨海默病不同阶段身体会有哪些表现?
1、老年痴呆初期
主要表现为记忆减退,健忘,最近几天发生的事情都记不住,过去经历的事情全都忘记,并伴有判断力、分析能力及执行力的进行性减退,难以处理复杂问题。
2、老年痴呆中期
表现为各种能力更为明显的减退,视空间能力下降、语言障碍进一步明显,出现失语、情感肤浅多变、抑郁、淡漠或急躁不安、易怒等,日常生活能力受损。
3、老年痴呆晚期
患者出现各种能力基本消失,记忆力严重丧失,仅存片段记忆,日常生活不能自理,并伴有大小便失禁、肢体僵直,或基本不能发出任何声音等。
10点预防阿尔茨海默病
虽然治疗阿尔茨海默病的新药已被证明可以延缓疾病进展,但阿尔茨海默病目前仍然不可逆转,不能治愈,因此做好预防尤为重要。
阿尔茨海默病循证预防国际指南显示,做到以下内容有望延缓或预防 40% 阿尔茨海默病的发生:
预防阿尔茨海默病的关键在于预防认知功能衰退,推荐以下十种方法。
01、坚持运动:
规律而适当的体育运动可降低认知功能衰退的风险,推荐每周150分钟中等强度或75分钟高强度的有氧运动。
02、长期学习:
在生命的任何阶段接受教育都有助于降低认知能力衰退和阿尔茨海默病的风险,不断学习,就是不断地给大脑一定刺激,有助于预防痴呆,“活到老,学到老”。
03、远离吸烟:
吸烟会增加认知功能衰退的风险。而且吸烟的时间越长、量越大,对记忆的影响就越明显。戒烟可以将这种风险降低到与未吸烟者相当的水平。
04、关注心脏:
心血管疾病和脑卒中的危险因素,如肥胖、高血压和糖尿病,同时会对认知功能产生负面影响。照顾好您的心脏,您的大脑也会随之健康。
05、保护头部:
脑外伤会增加认知障碍和发生痴呆的风险。乘车时应系好安全带,进行可能有碰撞的户外运动时戴上头盔,防止摔倒造成脑损伤。
06、健康饮食:
健康均衡的饮食有助于降低认知障碍的风险,推荐低脂肪,足量的新鲜蔬菜水果。可以参照“地中海饮食",其特点包括:富含植物性食物、食品加工程度低、食用橄榄油、白肉为主,少红肉、少奶酪。
07、睡眠充足:
有研究显示,失眠是认知障碍的危险因素之一,应该避免睡眠障碍。
08、关注心理:
重视抑郁、焦虑或其他心理健康问题的诊治,特别是老年期抑郁症,是痴呆的危险因素之一,需要高度重视和治疗。
09、广泛社交:
保持社交活动有助于脑健康,鼓励老年人参与健康且有意义的社交活动,做一个积极的社区活动参与者。
10、挑战自我:
挑战和活跃自己的思维对认知功能是有益的。如设计一套家具、完成一个拼图游戏、参加艺术活动、玩桥牌游戏等,这些促进思维能力的活动无论在当下还是对未来都是很有好处的。
患了阿尔茨海默病该如何治疗?
目前的药物治疗主要是对症,而且起效慢、疗效不够理想。不过已经有针对病因的药物在国外上市,国内正在积极引进。
1、对症治疗
包括延缓痴呆进展的药物以及针对精神行为症状的药物,建议由专科医生进行相关测评,决定是否需要加用药物治疗,不要自行用药治疗。
2、康复治疗
平时可以针对性的对老年性痴呆患者进行日常能力锻炼,改善日常生活能力,比如记忆力训练、智力训练、方向感训练等。
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