前置胎盘的定义是指在妊娠28周以后,胎盘下缘仍然毗邻或覆盖子宫颈内口,强调了再28周以后诊断前置胎盘,这是为什么呢?
在妊娠中期发现的胎盘前置常因胎盘“移行”而发生变化,在妊娠中期诊断的低置胎盘,妊娠晚期可移行至正常部位,因此不建议在晚期妊娠前诊断前置胎盘。
妊娠20周以前不宜诊断前置胎盘或低置胎盘;妊娠32周之后应对是否为前置胎盘进行确切诊断,若为前置胎盘或低置胎盘的孕妇,在36周时应再次进行超声检查,必要时经阴道超声检查评估。
那么在28周以前出现前置或低置胎盘应如何诊断呢?
因为在28周以前出现前置或低置胎盘时,可提示为前置胎盘状态或低置胎盘状态。
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