O-RADS 0类：指因技术因素不能完整评估，如肠气干扰、病灶太大、附件位置，或者因患者无法耐受阴道彩超等因素；
O-RADS分类 | 风险分级 | 病变描述 | 管理策略 | |
0 | 评价不完全 | 不适用 | 绝经前 | 绝经后 |
再次进行查超声检查或改成其他影像学检查方法，或进一步检查。 | 同绝经前 | |||
一般建议重复超声检查，必要时可行MRI等其他影像学检查。O-RADS 1类：正常卵巢（恶性风险为0%）。
卵泡单房，无回声囊肿 |
黄体小于等于3cm后壁囊肿齿状内缘，有内部回升，环形血供或低回声区，环形血供。 |
O-RADS 2类：指几乎为良性病变，包括大部分＜10cm的单房囊肿。包括：单纯性囊肿、内缘光滑的非单纯性单房囊肿和可用典型良性病变的囊肿。
O-RADS分级 | 风险分级 | 病变描述 |
管理策略 | ||
2 | 绝经前 | 绝经后 | |||
| 几乎可以确定是良性的病变（小于1%恶性风险） | 单纯性囊肿 | ≤3cm | 不适用 | 不需要 | |
>3cm，≤5cm | 不需要 | 随访1年 | |||
>5cm，<10cm | 8-12周后复查 | 随访1年 | |||
| 典型良性病变 | |||||
| 囊内壁光滑的非单纯性单房囊肿 | ≤3cm | 不需要 | 随访1年，必要时进一步检查 | ||
>3cm,<10cm | 8-12周复查或进一步检查 | 进一步检查 | |||
几乎为良性病变（小于1%的恶性风险）
单纯性囊肿 绝经前女性：3-10cm 绝经后女性：＜10cm |
非单纯性单房囊肿，内缘光滑，＜10cm 有内部回声或分隔不完整时定义为“非”单纯性囊肿（如内壁光滑、分隔不完整不能认定为是壁不规则） |
典型的良性病变（＜10cm）
病变术语 | 管理建议（绝经前） | 管理建议（绝经后） |
典型出血性囊肿 | ≤5cm（无需管理） | 进一步检查 |
5-10cm、8-12周复查，若增大则建议进一步检查或咨询妇科大夫 | 进一步检查 |
典型卵巢成熟畸胎瘤（＜10cm）
病变术语 | 绝经前 | 绝经后 |
典型的卵巢成熟畸胎瘤 | 可随访，若不选择手术切除应每年复查，若出现增大，形态改变或出现血供成分，建议进一步检查 | 进一步检查 |
典型的内膜异位囊肿（＜10cm）
病变术语 | 绝经前 | 绝经后 |
典型的内膜异位囊肿 | 随访 | 进一步检查 |
O-RADS 3类：指低度恶性风险病变；（1%☞10%的恶性风险）
包括：直径≥10cm的单纯性囊肿、内缘光滑的非单纯性单房囊肿及典型良性病变内壁不规则的单房囊肿、<10cm的多房囊肿不伴实性成分且血流评分<4，和无血流的轮廓光滑的、不论大小的实性或实性样肿物。
从O-RADS 3类开始包括了血流评分。血流信号：彩色血流评分1-4分(对整个病变整体血流信号的评估，包含壁和内部成分)。低度恶性风险病变（1%＜10%恶性风险）。
O-RADS 4类：O-RADS 4类指中度恶性风险病变（10%~＜50%的恶性风险）
包括：直径≥10cm或者内壁或分隔不规则（厚度＜3mm）的多房囊肿；不论大小、血流评分＜4分的单囊实性和多囊实性肿物；血流评分为2-3分的光滑实性肿物（＞80%的实性成分）乳头状凸起：是指≥3mm高度的实性成分，由囊壁或分隔处向囊腔内凸起。中度恶性风险（10%-＜50%的恶性风险）
O-RADS 5类:O-RADS 5类指高度恶性风险病变（≥50%的恶性风险）。
包括：不规则实性肿物和多囊实性伴丰富血流信号。伴腹水/腹膜结节时也被分为O-RADS5类。
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