高血压人群越来越大，很多年轻的高血压比比皆是。大多数人第一感觉都是觉得不可思议，为啥我就高血压了？
而且很多人发现自己出现高血压的诊断时，不少人纠结要不要深挖背后原因。
高血压分原发性与继发性。原发性高血压占约 95%左右，通常与遗传、年龄增长、不良生活方式（高盐饮食、长期精神紧张、缺乏运动等）紧密相关，发病机制复杂，是多因素长期作用结果。其实简单来说，原发性高血压就是找不到“具体”病因的一类高血压！
继发性高血压，约占 5% 左右，虽占比不大，但它由肾脏疾病（如肾小球肾炎）、内分泌疾病（像原发性醛固酮增多症）、心血管病变（主动脉缩窄）等明确病因“导致的”。这类病人，去除了原发的因素以后，高血压就会消失，所以，继发性高血压也就是能找到病因的高血压。
既然大多数都是没有病因的，那么是不是查高血压病因的意义就不大呢？
其实最新的高血压指南，越来越倾向于查找病因。毕竟，对继发性高血压而言，揪出病根，如切除肾上腺瘤治疗原发性醛固酮增多症，能让血压回归正常，摆脱长期服药困扰。
即便找不到病因，原发性高血压患者行检查后，也能评估高血压分级分期，也助于精准用药、评估预后。
最重要的是，了解高血压家族遗传、生活习惯影响，能从调整作息、低盐饮食、管控情绪入手，辅助药物控压，降低心脑血管病风险。
那该怎么查呢？
一般先详细采集病史，包括家族高血压、糖尿病史，个人用药、生活习惯等；接着做全面体检，涵盖血尿常规、血生化、心电图、心脏超声等基础项目。
医生会依据初步结果，对怀疑继发性高血压者，安排针对性检查，如怀疑肾性高血压查肾功能、肾动脉超声，内分泌问题查激素水平，大动脉查彩超CT，查肾上腺增强CT等等。
所以，有条件，可以查一查！但无论查和不查，都必须把血压控制好，这才是更重要的！
