心脏支架术后,不建议常规复查造影?

健康   2025-01-06 20:53   河南  


今天看了一篇JACC子刊前沿综述,文章写的内容是:冠心病支架植入术后,不建议常规监测再狭窄!


很多医生和患者有这样的认识,支架植入术后半年到一年,复查一下冠脉造影来看看支架和狭窄怎么样?


但这篇文章,却否定了这一行为!



冠脉造影一直被视为诊断冠脉狭窄的“金标准”,但这可不意味着支架术后都要用它来常规监测再狭窄情况。

但对于那些支架术后有症状复发,或者有证据已经提示可能存在血管再狭窄的患者,冠脉造影则是有必要的。它能直接清晰地看到冠状动脉狭窄的情况,以便医生及时制定下一步治疗方案。

也就是说,要是心脏症状再次出现,比如又开始胸痛、胸闷,而且症状比较明显、持续不缓解,这种情况下,冠脉造影可以作为诊断再狭窄的一线手段,是有必要做的。

但在大部分时候,不推荐冠脉造影常规来筛查和了解狭窄。


为啥呢?可能因为冠脉造影毕竟是有创检查,存在一定风险,像出血、感染、血管损伤等。只有当有症状,或者有其他证据提示存在血管狭窄,这时候冠脉造影的诊断价值就凸显出来了。



冠脉造影虽好,但要在合适的时机使用,这样既能保障患者得到及时准确的诊断,又能最大程度减少不必要的风险和负担。


冠心病支架术后,没有症状或者证据提示复发,不常规推荐复查造影!


你,觉得呢?

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