心内科，在很多吃瓜群众的心目中，甚至很多其他科室的心目中，做的最多的恐怕就是心脏支架。
当然，一方面因为冠心病是心内科绝对的优势病种，占据了心内科的半壁以上的江山；另一方面因为大众对于心脏病的了解，很多时候还是局限于冠心病。所以，一提到心内科，很多人想到最多的就是——那是个放心脏支架的科室。
但实际上，除了心脏支架，心内科能做的手术多啦！咱们一起走进心内科，看看心内科的十八般武艺，都能干啥？
一、冠脉血管疾病
1.冠心病介入治疗：
冠心病的介入治疗，主要是通过球囊扩张、支架植入、血栓抽吸等方法，使得狭窄的血管解除狭窄或者状况改善，进而改善病人症状，达到治疗冠心病的目的。
2.冠状动脉瘘：
对于发育异常的冠脉血管，比如冠状动脉瘘，可能漏入到肺血管，也可以漏入到心房或者心室等部位，可以选择介入栓塞等方法堵塞瘘管。
二、心律失常疾病
1.心动过缓的治疗：当我们的心跳因为非可逆的原因，导致心跳缓慢，比如窦房结功能不全，房室传导阻滞等。那么心动过缓的治疗，就需要起搏器植入治疗。无论是单腔起搏器，抑或是双腔起搏器，甚至左束支起搏器、无导线起搏器等，都是心内科经常做的手术。
2.心动过速的消融：除了心跳慢，还有心跳因为发育异常导致的心跳过快，我们则可以通过消融的方法治疗疾病。常见的室上性心动过速、房性心动过速、室性心动过速、心房颤动、心房扑动等，很多快速性心律失常，都可以通过射频消融的方法得到治疗和改善。
3.早搏的治疗：早搏很多人都知道，也都听说过。但如果早搏太多，甚至早搏多到影响了心脏功能或者生活质量。那么也可以通过射频消融的方法治疗早搏。
4.植入式心脏转复除颤器：当患者各种原因导致的室速、室颤时，也可通过植入心脏体内自动除颤器(ICD),以减少患者猝死风险。
三、结构性心脏病
1.房间隔缺损：当房间隔发育异常，导致房间隔发育缺损，就需要通过介入的方法把房间隔修补起来，进而减少患者各种并发症的发生。
2.室间隔缺损：当患者的缺损没有发生在房间隔，而是发生在室间隔，就成了室间隔缺损。也可以通过介入的方法，修补患者缺损的室间隔，进而治疗室间隔缺损。
3.动脉导管未闭：降主动脉和肺动脉之间的一个通道，如果成人后没有闭合，也会导致一系列并发展。心内科也可以通过介入的方法，修补没有闭合的动脉导管，治疗该疾病。
4.卵圆孔未闭：卵圆孔未闭越来越多的被发现，是因为对于卵圆孔的认识程度越来越高，它可以导致脑栓塞、肺栓塞、冠脉栓塞等异常栓塞，进行介入封堵，也可以治疗该疾病。
5.各种瓣膜病：肺动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄，很多患者也可以通过球囊扩张的方法，纠正狭窄的瓣膜。主动脉瓣狭窄或者关闭不全，则需要人工瓣膜介入置换的方法来纠正瓣膜疾病。而二尖瓣关闭不全，则可以通过二尖瓣钳夹的方式来改善血流情况。当然，肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣，也可以通过瓣膜置换介入的方式来治疗该类疾病。
四、心脏功能衰竭
心脏功能异常以后，最终的结果就是心力衰竭。心力衰竭以后，也可以通过介入的方法，比如植入三腔起搏器心脏再同步化治疗；植入CCM（心肌收缩力调节器）进行心脏功能的改善；左室辅助装置、人工心脏等方法，改善患者一般状况。
五、其他手术
检查类的操作有很多，比如血管内超声、冠状动脉造影、心导管检查、血管内其他影像学检查等等。治疗的比如肺动脉高压的射频消融治疗：肺动脉去神经术，一种治疗肺动脉高压的新技术，可以改善肺动脉高压患者的症状和预后，是肺动脉高压患者的一个手段。当然还有高血压也可以进行肾血管的去交感射频手术等。
心内科可以做的手术除了以上的，真的还有很多。除了手术，心内科的日常，则可能是高血压、冠心病、心衰、心律失常、心脏神经官能症等诸多疾病的内科治疗。因为心血管疾病占比较高，也使得心内科病人群和病人规模较大，这就是为什么在很多医院，心内科都是病人比较多的科室吧！
心内科的手术，你都听说过吗？你又知道几个呢？评论区留言讨论吧！
