在孩子的成长旅程中,有一个容易被忽视的 “健康陷阱”—— 发育性髋关节发育不良(DDH),它还有个名字叫发育性髋关节脱位,是儿童骨科里极为常见的髋关节疾病,发病率大概在 1% 。这里面暗藏着性别和部位差异的 “小秘密”,女孩中招概率是男孩的 6 倍,左侧发病差不多是右侧的 2 倍,双侧同时发病的情况占了 35%。
要是能早早察觉、诊断,并且在宝宝 6 个月内就及时处理,那大多都能收获不错的疗效。反之,一旦贻误治疗,孩子走路姿势不对称,甚至终身跛行都可能找上门来。
家长对新生儿的日常观察,可是早期揪出髋关节发育不良的关键环节。先瞧瞧新生儿下肢外形,要是两侧臀部变宽、大腿短粗、小腿细长,或者单侧脱位的话,会发现两侧腹股沟(大腿根部)皮纹长短不同,患侧臀部、大腿皮纹不仅增多,还会加深,会阴部也更宽。要是发现这类迹象,接着做几个小试验,能进一步确认有没有髋关节脱位:
1.让宝宝平躺在床上,把双腿伸直,将两踝部靠拢,这时候瞅一瞅双腿长短,短的那一侧很可能就是脱位侧。
2.同样让宝宝平卧,把两足对齐放齐平,两踝靠拢后,把膝盖弯曲大概 90°。要是发现双膝高低不平,高的那一侧就是脱位所致,也就是脱位侧。
3.让宝宝平卧,屈膝、屈髋都呈 90°(直角),握住宝宝双膝往外侧展开。正常状态下,双膝外侧能碰到床面;要是脱位了,就碰不到,有的宝宝外展到 75 - 80° 时,还会突然 “弹” 一下,之后才碰得到床面。
预防 DDH ,家庭护理可谓重中之重:
1.准妈妈在孕期,尤其是孕后期,要尽量避开长时间蹲着,或者其他挤压子宫的姿势,好让胎儿在肚子里有舒展的体位。
2.宝宝出生后,别把下肢包裹得太紧,少用长时间抱紧下肢的抱姿,多给宝宝自由屈髋的时间,助力髋关节与下肢肌肉茁壮成长。
先天性髋关节脱位,治疗应当越早越好。婴儿期就开展治疗,孩子以后走路稳稳当当,对生活毫无影响。要是耽搁了,永久性跛行、股骨头坏死这些可怕后果,都可能出现在孩子未来的人生路上。家长们多一分留意,孩子就多十分健康保障,从现在起,重视起来吧!
来源 | 市残联康复处