近日，沈阳市红十字会医院呼吸与危重症医学科与超声医学科携手，成功为一位91岁肺占位患者实施了超声引导下经皮穿刺肺活检术，为肺外周组织病变的诊断及治疗提供强有力的保障，也是医院精准医疗的又一次突破。
蒋女士近一年来间断性被右侧胸痛困扰，胸部CT检查结果显示其右肺上叶占位性病变，且伴有胸膜浸润，高度怀疑为肺癌。面对91岁的高龄挑战，呼吸与危重症医学科主任孙立军组织团队进行讨论，充分评估患者身体条件，结合患者肺部肿物位于右上肺且贴近胸壁的情况，团队一致认为超声引导下经皮穿刺肺活检是最佳选择，对于91岁高龄患者来说更加安全有效。随后，呼吸与危重症医学科副主任褚燕与家属进行沟通并征得同意，同时联合超声科主任金效民进行综合评估及模拟进针路径，确保万无一失。
手术当日，金效民根据预设角度及深度，在超声引导下精准定位，经皮肤表面将全自动活检针刺入患者右侧肺部病灶。褚燕及护士高爽密切配合，成功取得病理组织3条。术中近乎无出血，术后未见并发症。最终肺组织病理诊断为中分化鳞癌，再次验证了临床和影像学诊断，为后续制定肿瘤治疗方案奠定了坚实的基础。
据介绍，超声引导下经皮肺穿刺活检术是指在超声引导下对胸壁、胸膜、肺外周及实变肺内组织病变的活检及细胞学检查的技术。超声检查可实时清楚显示肺内病灶的形状、大小与周围组织、血管的关系，随时监测穿刺针的具体位置和方向，对于支气管镜不能诊断的肺部疾病具有决定性诊断意义，相比于CT引导下穿刺活检操作更简便、安全、创伤小、并发症少、诊断准确率高等优点。
来 源： 沈阳市红十字会
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