机械通气—压力/容量环

学术   2024-08-27 09:54   浙江  

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这是压力/容量环。压力位于底部轴上,容量位于侧面轴上。每次呼吸机或患者产生呼吸时都会生成此环。

这是正常形状(橄榄球形状),应位于中心。

请注意,当压力最初增加时,体积不会大幅增加。再次回想一下气球的比喻。开始充气很难。但是一旦在较低的拐点处开始充气,肺部就会开始迅速充气。

在曲线的顶部,我们有吸气峰值压力(PiP)和潮气量(Vt)。

随着呼气阶段的开始,曲线向下移动。压力下降,容量也下降。

如果曲线看起来像这样会怎么样?看到顶部的“喙”了吗?

这可能意味着您提供的容量太大,从而产生了太大的压力。

这可能会导致肺部气压伤。

在这种情况下,如果是容量控制通气则应降低容量,如果是压力控制通气则应降低压力,以仅达到上拐点。

这可确保不会对肺部造成太大的拉伸,而这种拉伸无论如何都不会吸入太多的空气。

由于患病,患者的肺部顺应可能会变得不好。

换句话说,他们的肺变得更硬,更难充气。

在容量控制通气中,机器将输送一定量的气体,其气道压力将会上升。

因此吸气峰值压力将会上升。

随着压力控制通气顺应性的降低,曲线仍会向右移动,但看起来会略有不同。 

这里您可以看到压力没有改变,PiP 没有像前面的例子那样增加,但是潮气量现在减少了。

呼吸机从入门到精通
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