❝大家在医院采血窗口抽血时经常一次要被抽好多管血，那么多的采血管，是不是先采集哪个管子都可以？
其实，采血顺序通常遵循一定的规范和标准，采血顺序对于血液样本的完整性和检验结果的准确性至关重要。错误的采血顺序可能导致血液污染、样本稀释或凝血等问题，从而影响检验结果的准确性。
下面就让我们来看一下常用的采血管的用途与顺序：
1、血培养瓶
是采集患者血液标本并接种到培养瓶，用以发现、识别导致患者感染的病原微生物，是诊断菌血症和真菌血症的基本而重要的方法。操作时，由于需要严格无菌操作，避免标本污染，所以放在第一管进行采血。当真空采血时，先采集有氧瓶后采集厌氧瓶；若用注射器采血时，先采集厌氧瓶后采集有氧瓶，由于注射器中的血液注入血培养瓶时，由于空气轻，气泡会上升，注射器上部的血液中存在气体的可能性大，应避免将其中的氧气引入厌氧瓶，所以注射器采集时先采集厌氧瓶后采集有氧瓶，采集后轻轻混匀，防止凝固。
系出同源，对血量要求严格的蓝管、黑管抗凝管就要紧随其后了。
2、枸橼酸钠抗凝管（蓝管）
里面加了枸橼酸钠抗凝剂，抗凝剂与血液的比例为1:9，抗凝剂与血液中的钙离子结合形成螯合物使钙离子失去活性。适用于凝血等相关实验 。
3、枸橼酸钠抗凝管（黑管）
同样是加了枸橼酸钠抗凝剂，抗凝剂与血液的比例为1：4，抗凝剂与血液中的钙离子结合形成螯合物使钙离子失去活性，用于血沉测定。
接下来是要求没有很高，但又担心绿管肝素管污染导致PCR反应受抑制，担心EDTA-K2紫管污染导致血钾偏高，排在了中间的血清管：红管、橙管和黄管。
4、无添加剂的普通血清管（红管）
无抗凝剂，主要用于生化类、免疫类、电化学类、产前筛查等。
5、促凝管或含分离胶的促凝管（橙管、黄管）
橙管添加了促凝剂，黄管添加有惰性分离胶和促凝剂，促凝剂可快速激活凝血机制，加速凝血过程，惰性分离胶能够使标本48小时内保持稳定。主要用于生化类、电化学类、免疫类等。
6、肝素抗凝管（绿管）
肝素是一种粘多糖体，可抑制凝血酶原转化为凝血酶，使纤维蛋白原不能转化为纤维蛋白。主要用于生化类、电化学类、免疫类的检验。
7、EDTA-K2抗凝管（紫管）
EDTA-K2与血液中的钙离子结合形成螯合物使钙离子失去活性，主要用于血常规、网织红细胞计数、血型、糖化血红蛋白等测定。
8、氟化钠抗凝管（灰管）
添加氟化钠抗凝剂，可以抑制葡萄糖酵解，一般用来测定血糖。
根据上面的描述，正确的采血顺序：血培养瓶→蓝管→黑管→红管→橙管/黄管→绿管→紫管→灰管；
为了方便记忆，有个小口诀:一个男(蓝)人很黑(黑)，过红(红、黄)绿(绿)灯要听指(紫)挥(灰)。缩简为：蓝黑红黄绿紫灰。
在某些特殊情况下，如患者同时需要进行多项检查且对采血顺序有特殊要求时，应遵循医生的具体指示进行采血。
检验采血顺序是确保血液样本质量和检验结果准确性的重要环节。在实际工作中，我们的采血人员会秉着对每一份标本负责的态度，严格遵循采血相关规范和标准进行操作，确保每一份样本结果的准确性。
采写：马琳枝
审核：张洲
编辑：刘小华
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西北妇女儿童医院生殖中心成立于2001年，是西北地区技术最全、规模最大的辅助生殖技术中心，拥有西北首家、陕西省唯一一家人类精子库，2023年接待患者51万人次，全年新鲜取卵周期11729例、冷冻周期8283例，平均临床妊娠率60%，累计出生试管婴儿宝贝60000余名。
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