一文读懂布鲁氏菌病

美体   2024-08-29 09:46   江苏  

















近日,市二院感染性疾病科收治了一名布鲁氏菌病患者,为我院今年报告的首例病例。

患者入院前出现发热,热峰39.5℃,感畏寒寒战、乏力,自服退热药物,症状无明显好转,外院予“头孢他啶”抗感染治疗三天未有明显好转。入院后经仔细询问,得知患者发热前曾收养感染的流浪犬,辅助检查血培养示布鲁菌属,故布氏菌病诊断明确,予盐酸多西环素联合利福平胶囊抗布氏菌病治疗。

















提到布鲁氏菌病,很多人甚至都没有听说过,可能会认为离我们很遥远,其实不然。布鲁氏菌病简称布病,是布鲁杆菌感染引起的一种人畜共患传染病,主要感染人以及牛、羊、猪、犬等动物,是我国《传染病防治法》规定的乙类传染病。

随着经济的发展,我国的牲畜养殖由过去的集体养殖变成私人养殖,由于私人养殖缺乏专业人员的经验,加上流动性的不断增加,生活方式的改变,布鲁氏菌病发病率较往年有所上升。

















布病的传染源是什么















感染的羊、牛、猪是主要传染源,其次是鹿、犬、啮齿动物等。

















布病传播途径有哪些















▲ 接触传播:主要通过皮肤黏膜直接接触带菌动物的组织(如胎盘或流产物等)、血液、尿液或乳汁等感染,也可通过间接接触污染的环境及物品感染。

▲ 消化道传播:食用含菌的生奶、水及未加工熟的肉制品等食物感染。

▲ 呼吸道传播:可通过吸入病菌污染环境中的气溶胶感染。

















哪些人容易感染布病















普遍易感。农牧民、兽医、皮毛加工及屠宰工的感染率比一般人群高。

















感染布病后会有哪些表现?















临床表现多样,因感染的病原体、病程的阶段和累及器官系统不同而异。羊型和猪型布鲁菌病大多症状较重,牛型较轻。感染后潜伏期一般为1~4周,平均为2周,但少数患者可在感染后数月或1年以上才发病。

▲发热:典型表现为波状热,常伴有寒战、头痛等症状,可见于各期患者。

▲多汗:急性期病例出汗尤重,大量出汗可导致虚脱。 

▲乏力:几乎全部病例都有此表现。 

▲肌肉和关节疼痛:为全身肌肉和多发性、游走性大关节痛。由于临床表现多样,而且无特异性,因此多容易被误诊为上呼吸道感染、腰椎间盘突出、关节炎、睾丸炎、肝炎、风湿热等各种疾病。

















怎样预防布病















▲养殖户要做到科学养殖、规范屠宰。牲畜圈舍要定期消毒处理,做好个人防护。

▲购买牲畜要检疫,饲养牲畜要免疫,严格控制病畜流动,避免患病和未患病的牲畜混养。

▲日常生活当中,应注意清洁饮食,饭前洗手,不喝生水。食用肉、奶等畜产品前一定要充分加热,不食用生肉、生奶。正规途径购买经检疫合格的肉类和奶制品。家庭用的菜刀、砧板,要生熟分开。

▲当有发热、多汗、乏力、骨关节和肌肉疼痛等临床症状要及时就医,主动向医生说明是否有接触活动物等布鲁氏菌接触史。


市二院感染性疾病科提醒大家:

多数布病患者只要治疗及时,措施得当,一般预后良好。一旦确诊感染布病,需遵循“早发现早治疗”的原则,切不可拖成慢性病,否则后果很严重。



-THE END-

本期供稿:感染性疾病科

本期编辑:党委办






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