市二院开展首例支气管激发试验

美体   2024-08-29 09:46   江苏  

近日,市二院呼吸与危重症医学科、肺功能室成功为一位慢性咳嗽患者进行了我院首例支气管激发试验检查,这是院内首例使用NMPA获批的激发剂(氯醋甲胆碱)开展的激发试验,填补了我院呼吸专业该项技术领域的空白。此项肺功能检测项目的成功开展,为患者慢性咳嗽的病因诊断提供了关键依据,给咳嗽患者提供了全新的诊疗方式。


患者陆女士

今年59岁,就诊我院时已间断咳嗽1年余,剧烈咳嗽后会有喘息胸闷甚至尿失禁。先后多次就诊于多家医院,胸部CT、常规肺功能检查均未能明确病因。市二院呼吸与危重症医学科主任医师赵云根接诊该患者后,仔细询问病史,随即怀疑其为支咳嗽变异性哮喘,沟通后收入院。经检查排除禁忌症并和患者充分沟通后,在呼吸功能检查室行支气管激发试验检查。

检查中

检查后听诊肺部有无哮鸣音

检查后给予支气管舒张剂吸入

分析报告

在上级医院专家的指导下,王亿、薛燕护师应用氯醋甲胆碱进行激发试验,初期患者对检查要领和吹气呼吸切换不太熟练,在医护人员一次次帮助、鼓励和患者的坚持下,显示器上终于呈现出理想的呼气流量环,并在激发药物剂量的一次次递增中得到了阳性结果。困扰了患者一年多的咳嗽终于找到了病因。检查结束次日患者即开始接受规范的雾化吸入等治疗,目前病情逐渐改善中。



支气管激发试验主要通过特定的药物吸入刺激气道,诱发气道平滑肌收缩,并借助肺功能指标的改变判断支气管是否缩窄及其程度,是检测气道高反应性最常用、最准确的临床检查(气道高反应性是支气管哮喘最主要特征之一)。该试验可以对病人不明原因的胸闷、持续性咳嗽进行检测,从而制定个体化的治疗方案,显著改善病人的不适及远期预后。


目前市二院两院区均设有肺功能室,拥有肺功能仪、FeNO监测仪,支气管舒张实验、支气管激发试验模块,能够常规开展肺通气、肺弥散功能、支气管舒张试验、支气管激发试验和呼出气一氧化氮测定。2位专职医师均获得“肺功能检查规范化培训合格证书”以及“肺功能检查操作标准实用课程证书”。完备的检测体系为慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘、慢性咳嗽、不典型气道疾病等疾病早期诊断和治疗提供了有力的支持,同时也为外科手术患者的术前评估提供了有效的手段。



-THE END-

本期供稿:呼吸与危重症医学科

本期编辑:党委办






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