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【刀先生按】典型的因小失大。
52岁的李先生,过去几年体检时都因怕尴尬和麻烦而放弃了直肠指检(又称肛门指诊)。到了今年,由于感觉近段时间排便不是很通畅,他总算决定还是做一下直肠指检。
哪里想到,外科医生在为其指检时触诊到了“火山口样”肿物,并发现指套沾有血迹。当即建议他加做肠镜检查,最终确诊为直肠癌晚期。
至此,李先生不由得悔恨交加,直言过去几年不该放弃直肠指检。
是的,普通人群可能并不知道,你感觉尴尬或嫌麻烦的那几十秒钟,其实是早期发现直肠癌最重要的方法之一,可诊断80%以上的直肠癌。
我们在之前的科普中多次强调,Ⅰ期结直肠癌的5年生存率为90%,而发生远处转移的Ⅳ期结直肠癌5年生存率仅为14%,早期发现、早期诊断和早期治疗何等重要!
通过指检,可发现以下疾病
直肠指检只需四步
可采用左侧卧位、截石位、膝胸位或蹲位。
医生戴好橡胶手套,察看肛周有无脓血、赘生物、瘘口、肿块等。
一般是右手食指戴指套或手套,并涂以润滑剂,如凡士林、液状石蜡后,将食指置于肛门外口轻轻按摩,等患者肛门括约肌适应放松后,再徐徐插入肛门、直肠内。
检查完成后,医生退出手指,进一步观察指套上有无染血、脓液等。
由于检查位置较敏感,可能会引起肛周轻微不适等,因此有部分体检者在体检时放弃了这一项目,因小失大,让医务人员觉得非常可惜。
最后再次建议:务请大“菊”为重,体检时不要拒绝直肠指检!
【本文据华科大同济医院】
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