本文转自:e讯视界
(一)蠕形螨与前睑缘炎
1、毛囊蠕形螨主要寄生于睫毛毛囊根部,以毛囊细胞和腺上皮细胞为食,由于没有排泄器官,未消化的物质会再从进食口吐出来。由其引发的疾病和反应有:
(二)蠕形螨与后睑缘炎
1、皮脂蠕形螨主要寄生于皮脂腺和睑板腺内,以吸食皮脂为主。由其引发的疾病和反应有:
(三)蠕形螨与眼部炎症
1、蠕形螨是表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌可能载体,而这些细菌会引发小儿睑结膜炎
(四)蠕形螨与并发症
1、螨虫携带的链球菌和葡萄球菌产生的超抗原 superantigens 与红斑痤疮的诱导有关。已经证实,蠕形螨与脸部和眼部的红斑痤疮都有关系,且与眼部红斑痤疮严重程度呈正相关
诊断
体征
毛囊蠕形螨感染体征包括睫毛根部的圆柱状鳞屑和睫毛疾病,包括倒睫、双睫和眼睑边缘红斑。
图2 患有毛囊蠕形螨引起的蠕形螨病和圆柱形分泌物的患者的另一个实例
光学显微镜检查
Coston定义的标准取样建议,每眼睑随机拔取四根不相邻的睫毛,然后将睫毛置于载玻片上,滴一滴油,进行显微镜观察计数。值得注意的是,选择带有圆柱状鳞屑的睫毛更有可能得到螨虫感染阳性结果(图3)。
图3 显微镜下睫毛根部的毛囊蠕形螨
激光扫描共聚焦显微镜
共聚焦激光扫描显微镜(CLSM)是确认螨虫感染的另一种方法,可对受影响的毛囊进行无创放大观察。但是,这种方法无法区分两种蠕形螨。CLSM不仅可以提供有关MGD和结膜受累的深入信息,还可以帮助监测病情的改善。
治疗
治疗目的
治疗方式
茶树精油是一种常见的除螨试剂。4松油醇则是茶树精油中的活性成分,具有乙酰胆碱酶抑制作用,使其具有高效的杀螨作用。4松油醇还可以刺激螨虫离开毛囊迁移至皮肤表面。
治疗方案
对于所有病情程度的患者,都应嘱咐停止使用之前的化妆品,并用热水洗衣服,使用烘干机烘干床单。
针对不同程度患者的治疗方案
来源:干眼圈
值班审核:CQY
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