通过沙白白赴瑞士安乐死事件的炒作,目前网上对安乐死合法化的呼声是一浪高过一浪。笔者通过大量的临床案例,发现安宁疗护并不能完全解除或减轻部分患者的痛苦,也主张能够开一个小口子,解决这些患者的痛苦问题,但是一个国家的立法是非常严谨的,要考虑的问题很多,这是一个漫长的过程。笔者通过大量的临床案例观察,在我国,如果安乐死能够通过立法,真正要求实行安乐死的人,能不能顺利实施呢?今天,我们就这个问题探讨如下。一 对生命末期的患者“永不放弃”成为主流:我国大众受中国传统文化和孝道的影响,对于患有严重疾病的患者,绝大多数是不言放弃的。笔者遇到很多生命末期的患者,尽管不同医院的医生都给予了相同的解决,但患者和家属不相信,一个医生否定了,就找一下一个,最后甚至找到江湖神医,花费了几万元,甚至十几万元后,痛苦地离世。有的家属说,我知道是骗子,我宁愿受骗,至少他给了我希望,我怎么能够失去这样的希望呢?!二 安乐死的申请周期太长:根据相关资料,在国外少数可以实行安乐死的国家,对安乐死的审批是非常慎重的。要提前在网站上填写申请表格,成为会员缴费,还要提供至少两位执业医师开具的诊断,证明你身患无法治愈且并发症极其痛苦无法忍受的疾病。机构会安排专业人士和你会谈,你本人必须在清醒状态,亲自签字确认,没有任何精神疾病。最后在你完全清醒认识了安乐死的流程以后,至少两次与医生的会谈,缴费,包括药物,火葬,发放死亡证明的费用,为你安排,开具出致死剂量的药物,由你亲自动手瑞士医生和警察的共同监视下,确认完全自愿。这个时间保守地说,需要3~6个月时间,有的需要更长的时间。据网上资料,台湾主播傅达人2018年11月18日以前就获得了“死亡通行证”,2018年6月7日才执行安乐死,这个时间就已经超过半年了。 但笔者在临床实践中,遇到的想安乐死的患者,生存期基本上只有10几天。换句话说,就是在生命末期极度痛苦下,患者才会寻求安乐死,但凡有一点希望,或者是痛苦症状得到控制,患者就会改变主意。因此,在笔者遇到寻求安乐死的患者中,生存期基本上没有超过1个月的,因此,如果能够实行安乐死,这些患者没有一个可以等到申请获批,那么,安乐死再好,也无法实现。三 安乐死的花费知多少:我们都没有亲历过安乐死,自然不知道安乐死需要花多少钱?我们从网上的资料看,实行安乐死瑞士机构的收费为1万美元,但台湾的傅达人在瑞士安乐死花了70万元人民币,这里面包括了他和家属的机票费用;2021年,成都富豪彭伟在瑞士苏黎世也是花费70万元以安乐死的方式离开了这个世界。这次沙白白的费用,据说是超过15万元人民币,不包括交通费用。如果花70万元实行安乐死,您会去申请吗?或许大家认为,这是因为在国外,有交通和食宿费用。我们就按照瑞士1万美元(7万人民币)的收费算,您愿意吗?目前国内大多数机构生命末期的费用大约几万元,平均每天只有几百元,医保报销后自己只承担几千元,许多人都嫌贵了。人们愿意每天在ICU花费1万元的费用;愿意在最后被江湖神医收取几万元,甚至十几万元;愿意购买保健品花费几万元,而不愿意支付安宁疗护的费用,那么,7万元的安乐死费用,您愿意支付吗?我们认为,不接受死亡的人不会申请安乐死;在等待中死亡的人等不到安乐死;舍不得花钱的人更不会申请安乐死。我们把上面三类人加在一起,能够申请安乐死的人还有多少?由此看来,安乐死应该是少数人享受的服务,并不适合大多数人。因此,安乐死看起来很美好,实施起来问题很多。说了这么多,您还会支持安乐死吗?如果您同意本文的观点,我们是不是应该寻求更能够为大众接受的,更符合伦理的临终方式?!尽管安宁缓和医疗并不能解决生命末期患者的所有问题,但目前是一种比较合适临终方式,应该加以推广,让更多的人能够接受安宁缓和医疗的理念,让我们的生命更有尊严。1 【安乐死的话题讨论1】从最近最火的视频谈起……
2 【安乐死的话题讨论2】关于安乐死的概念和争议
3 【安乐死的话题讨论3】沙白的人生观
4 【安乐死的话题讨论4】我对安乐死的看法
5 【安乐死的话题讨论5】安宁疗护可以解决生命末期患者的所有问题吗?
邮品信息:
我国第一个安宁疗护题材的邮简:《安乐死 · 安宁疗护》纪念邮简已经发行,邮简通过安乐死引出了安宁疗护,向大众普及了尊严死的相关理念,对于推广安宁疗护和维护生命的尊严是有着积极意义的。
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