今年10月12日是第20个世界安宁缓和医疗日。今年世界安宁缓和医疗日的主题是：缓和医疗决议十年：我们做得怎么样？
一 这个决议是一个什么决议呢？
2014年5月24号，世卫组织在瑞士日内瓦召开的第67届世界卫生大会上，通过了一项缓和医疗决议。这个决议（WHA67.19）首次在世界上呼吁所有的国家加强缓和医疗，表明世卫组织对缓和医疗工作的重视。
这个决议分为三个方面的内容：第一，世卫组织总结了关于缓和医疗方面的15条共识，它对于缓和医疗的理念进行了全面的诠释，对于全球在缓和医疗领域里面所取得的成绩，进行了充分的肯定，同时，它也对于全球缓和医疗发展的前景和方向进行了展望。
第二，对于各国政府提出了9条要求；
第三，对于世卫组织的总干事提出了12条要求。
这三项内容确保了缓和医疗能够在全球的顺利开展。
二 这个决议和安宁疗护有没有关系呢？
这个决议从头到尾提到的都是缓和医疗，没有一个安宁疗护的字眼，那么，缓和医疗和安宁疗护是什么关系呢？
以前我们说过，安宁疗护是缓和医疗的一个部分。世卫组织在全球推行的是缓和医疗，而我们国家推广的是安宁疗护。缓和医疗的范围更广、时间更长、需要的支持更多。
（我国这是）根据我们国家的综合实力所决定的，是符合我们国家国情的。因此，我们认为，缓和医疗和安宁疗护虽然有不同之处，但是也有相同之处，都是在为严重疾病的患者减轻痛苦，维护他们的尊严而做出的努力。从这个角度上面来说，这个决议是包括了安宁疗护的。
三 在世界范围之内，缓和医疗开展的情况究竟怎么样呢？
我们通过学习和走访，我们发现，在世界上除了少数发达国家之外，绝大多数国家缓和医疗的开展都是比较困难的，这里面有政策的原因，有资金的原因，有理念的原因。
世卫组织在这个决议中做出的顶层设计是完美的，但是我们在实际的运作过程当中，是遇到了很多困难，因此，缓和医疗开展不顺利，遇到了困难，这是一个世界性的问题，不仅仅在我们国家存在。其原因，我们认为有下列五点原因：
1 提高生命质量的需求和传统理念上的差距：
2 巨大的市场需求和资金给付上的缺口：
3 生命末期巨大的痛苦和落后理念的冲突：
4 传统医疗理念与缓和医疗理念的冲突：
5 生命末期患者的痛苦与从业人员的积极性之间的差距。
正确地认识我们安宁缓和医疗工作当中所存在的问题，对照决议找差距，才能够更好的推动我们的安宁缓和医疗工作的开展。
我想，这就是2024年世界安宁缓和医疗日主题的目的吧！
