现职台大医院家庭医学部缓和医疗科主任的蔡兆勋医师，借由一位临床案例，让人见证安宁缓和医疗的功能和意义。图片来源：网络
在安宁病房难忘的医病互动
现职台大医院家庭医学部缓和医疗科主任的蔡兆勋医师，借由一位临床案例，让人见证安宁缓和医疗的功能和意义。从他的话语之间，其实感受到的并非专业医疗人员的诊治与分析过程，更多是医者视病如亲的情怀。
正值青春年华才21岁的华萱，罹患了恶性周边神经髓鞘瘤，但医疗效果不佳，她与医师讨论后，决定停止抗癌治疗，转到安宁病房接受照顾。
首次与病人见面，建立信任关系是踏出安宁缓和医疗照顾的第一步。虽然初步了解病人不想出院的需求，蔡兆勋最关心的是病人对于现在及未来的变化，是否有足够的心理准备与能力去面对？再次会见时，华萱已能敞开心胸谈及心中挂虑，表示个人并不怕死，唯有担心如何让父母家人释怀。人间亲情至爱，莫过于此，却也最难过关。
她与蔡医师分享，住院期间发现，只要隔壁床的病人是看护照顾的，都显得冷漠，而由家属自己照顾的，就有说有笑，可见家人的爱对病人来说非常重要。
其实末期病人虽身在医院，内心仍有许多愿望期待完成，华萱希望能好好度过人生最后一次生日。蔡医师巧妙地与她探讨庆生的意义，无非就是家人聚在一起的欢喜，于是建议她借由庆生好好和家人道别。接着两次会面，华萱在犹豫中，终于决定录下影片，亲口感恩家族亲人对她的关爱。一起观看影片之后，华萱撑起虚弱的身躯，请求拥抱蔡医师，忆起这段难以忘怀的医病互动之情，演讲中蔡兆勋不免情绪波动而眼眶一度泛红。
透过影片道爱、道别之后，志工阿姨还帮华萱找来猫咪抱抱，以达心愿。病房的医疗照顾同仁也为喜欢唱歌的她举办了小型音乐会。一幕幕环绕病人的真情至意，透显出人生最后一段光阴的珍贵与深刻。
当时间来到终点，华萱并未显露惊惶不安，而短短一个月的相处，将蔡兆勋视若家人，犹如慈父，也感受到华萱的安心和自在，称许她是勇于接受事实的典范。更可贵的是，华萱跨出心理障碍，”处理不安的源头，才能够真正的放下“。当然，蔡兆勋肯定这就是”家人带给她满满的爱“。一个年轻生命匆匆逝去，令人感叹不舍，然而心灵的成长，以及家人互爱的力量，或许已让华萱无复遗憾。
支持病人走过人生最后一段路
安宁缓和医疗照顾不仅针对病人，实际上是”全人、全家、全队、全程的医疗照顾系统“。病人的苦痛，家人往往感同身受，心理上可能承受更多的压力。与家属一起互动讨论病人的照顾方向和目标，达成共识后，就结合成为一个坚强的照顾团队，包括医师、护理师、心理师、社工师、宗教师、志工，协同每个角色，从身体、心理、社会、到灵性的全面照顾，支持病人持续生活到最后阶段，并能够和亲友家人好好道歉、道谢、道爱、道别，重建修补关系，或由衷倾诉所爱，既能明显减少病人的恐惧不安，在病人往生之后，也可安顿悲伤家属的心灵，臻于生死两相安的结果。
这个世界每天都有生命不断生死交替，许多病人用一己故事传递了生命价值，让他人从中学习。而这位长期面对生命末期病人的医者蔡兆勋，始终热爱工作，以积极的心态对待病人与家属，从面对生死的过程中，看到生命的光芒，体悟出人生的意义。透过蔡医师的分享，让我们明白，经过好好告别的”善终“，学得心安自在的智慧，就能好好”善生“，圆满生命。
来源：一心慢生活
