肥胖精细化诊疗门诊开诊!全流程、多学科管理为肥胖患者带来新希望

文摘   2025-01-16 09:22   湖南  
肥胖作为一种慢性疾病,合并症与并发症繁多。市面上减重治疗方法多样,信息繁杂,患者在没有专业知识背景的情况下很难选择。
为了更好地整合资源、服务患者,中南大学湘雅二医院代谢内分泌科凭借其全国领先的专业实力,勇挑重担。学科带头人李霞主任带领团队,积极参与编写《肥胖症中国诊疗指南(2024年)版》,为肥胖症的规范化诊疗提供了权威指导。代谢内分泌科已成功建立完善的医护联合及线上管理服务模式,并于近日在此基础上开设肥胖精细化诊疗门诊,以满足患者个性化需求。据了解,肥胖精细化诊疗门诊面向超重或肥胖及合并各类疾病的患者,汇集多学科智慧,力求为患者“量体裁衣”,制定最合适的减重方案。



给200斤年轻小伙子带来减肥新希望

1月14日上午,19岁、体重高达240斤的欧先生在母亲的陪同下,早早来到了中南大学湘雅二医院新门诊6楼大厅候诊。欧先生的母亲介绍,因为超重,儿子目前已经出现膝盖疼、睡眠质量差、呼吸困难等多种健康问题。“希望能在医护人员的帮助下,高效地减轻体重,提高身体素质。”她说。
在导诊台,热情且专业的督导师迅速引导欧先生母子进入专属的检查室。在医护人员的引导下,欧先生进行了包括身高、体重、BMI、等基本项目在内的全面身体检查,还有免费的人体成分分析检测、肝纤维化无创检测等。完成以上检查后,代谢内分泌科崔蓉蓉副主任医师为欧先生进行面诊。
崔蓉蓉副主任医师详细询问了欧先生在一天当中的日常活动,也了解了其既往病史。欧先生一年前开始服用抗精神病药物,在此期间体重迅速增长。除了药物的作用,迅速长胖也与欧先生的生活方式有很大的关系:崔蓉蓉副主任医师了解到,欧先生喜欢吃高热、高糖的食物,且抑制不住自己的食欲,几乎没有运动习惯。
在详细问诊后,针对欧先生的身体状况,崔蓉蓉副主任医师为其安排了更全面的肥胖相关问题检查,包括抽血、B超、尿检等项目,还另外免费提供了近红外脑功能成像检查,帮助判断欧先生是否存在情绪性进食的行为。


欧先生需要做的所有的检查项目,基本都在同一楼层做完。另外,缴费不再需要在窗口前排队,只需扫码线上缴费,这大大提升了患者的就医效率。



深入沟通,量身定制减肥方案

当天下午,欧先生和母亲带着检查结果再次面诊。在查阅分析所有检查结果后,崔蓉蓉副主任医师与欧先生及其母亲进行了沟通,并制定了初步的药物治疗方案。

崔教授介绍,由于服用抗精神病方面的药物,药物因素与肥胖互相作用、互相影响,使得欧先生的肥胖问题更加棘手。
“BMI达到28kg/m²及以上即可诊断为肥胖症。肥胖是一种疾病,会严重影响患者的身心健康,与心血管健康、生活预期寿命等密切相关。欧先生的BMI指数达39kg/m²,另外血脂、尿酸等数值都存在异常,也有一定的胰岛素抵抗,在肥胖治疗方面可考虑使用一些药物辅助减重。”崔蓉蓉副主任医师鼓励欧先生坚定决心,配合医护人员的方案,在规律服药的同时控制饮食、坚持运动,让身体尽快回到健康的轨道上来。


面诊完毕之后,精细化教育管理师费冬雪与欧先生及其家属进行了深入交流。她说:“像欧先生这种情况的肥胖患者,不仅需要自身努力,更需要家庭的配合,在饮食方面进行调整,在运动方面进行督促。”另外,费冬雪还给出了许多饮食方面的意见。费冬雪对其家长说:“孩子的饮食非常重要,平常家中可以配合食用2色米,白米加红豆或者白米加小米。在保证营养方面的同时保持不错的口感。“


健康管理师费冬雪根据欧先生的居家情况、家庭饮食习惯等,制定了一套量身定制的居家饮食、运动生活方式执行方案,同时建议欧先生佩戴运动手环,帮助建立运动习惯。此外,欧先生也有了自己的个体化连续管理档案,方便医护人员后续跟踪调整。后续,医护人员会对欧先生的减重效果进行定期随访评估,及时调整方案。


欧先生完成就诊之后,精细化教育管理师费冬雪第一时间添加欧先生微信,为他建立专属微信群。后续专业护理团队会对欧先生进行连续一个月的密切跟踪,持续关注他的情绪问题,及时调整治疗方案;之后定期进行三个月、六个月的复诊提醒。

欧先生和母亲对此次就诊体验非常满意,他们称赞这里的诊疗服务全面、科学且个性化。“之前最麻烦的就是做检查跑来跑去,今天检查非常快,因为检查室都在一块,又是手机上缴费,相当便捷。”

中南大学湘雅二医院肥胖精细化诊疗门诊的开诊,是医院在应对肥胖这一公共卫生问题上的重要举措。为肥胖患者提供了全面、科学、个性化的诊疗服务,有望帮助他们摆脱肥胖与精神健康问题的双重困扰,重获健康生活。在李霞教授等专业团队的引领下,门诊将以专业的诊疗服务、科学的减重理念,帮助广大肥胖患者正确认识肥胖,走出减重误区,迈向健康生活。相信在湘雅二医院的肥胖专业团队的助力下,越来越多的患者能够重拾健康,拥抱美好的未来。

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编辑:邱莉

审核:费冬雪 李霞


湘雅二医院代谢内分泌科
国家代谢性疾病临床医学研究中心
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