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基层用药将联动，扩大品类，形成目录，一年一调整，利好基药、医保、集采中选品种
文摘
2024-11-20 17:13
湖南
近日，一份国家卫健委、工信部、附加医保局等六部门联合印发的《关于改革完善基层药品联动管理机制 扩大基层药品种类的意见》在业内流传
，该《意见》显示，国基、医保、集采中选药品三类品种，将成为基层药品联动机制的重点，
联动机制实施后，紧密型县域医共体及城市医疗集团的牵头单位，将会遴选和调整用药，形成医共体内部的用药目录。
此举，将成为分级诊疗、医共体“六统一”及中心药房建设之后，又一个提高基层医疗药物可及性的举措，也将大大提高基层药品渠道的集中度和效率。
《意见》显示，紧密型医联体用药目录应当根据临床用药需求变化、国家基本药物目录和国家医保药品 目录调整等情况
实行动态调整，调整周期不超过1年。
推动二、三级医院用药目录中的慢性病、常见病药品向基层下沉
， 满足转诊用药需求。紧密型医联体可作为整体研究确定基本药物 配备使用的品种数量，通过处方实时查阅、互认共享，为慢性病、常见病复诊患者开具处方，优化药品配送服务，
高血压、糖尿病、慢阻 肺病用药不受“一品两规”限定
，保障各成员单位在用药目录范围 内合理配备使用药品。
县域医共体应充分考虑药品供货周期和季节性、结构性用药需求 的变化，
以急(抢)救、慢性病、职业病、传染病用药和老年、妇儿用 药等为重点
，及时对县域内基层用药需求计划进行汇总审核。
对乡镇卫生院、 社区卫生服务中心和村卫生室使用量少且有可替代品种的药品及时调出采购清单
。鼓励依托紧密型县域医共体建设县域中心药房 (共享中药房),优化上下级医疗卫生机构药品供应和用药衔接渠 道，优化偏远地区药品配送方式，提高配送效率，降低供应成本。
《意见》指出，
2024年底前
，省、市级卫生健康委指导紧密型县域医共体及 时调整用药目录并建立动态优化机制，加快建立处方集中审核制度，药品配备品种数低于本省份基层用药品种数平均值的乡镇卫 生院和社区卫生服务中心根据需求适当增加用药品种，
医保定点的村卫生室配备高血压、糖尿病、慢阻肺病用药基本与乡镇联动。
2025年起，乡镇卫生院用药品种与县级医院保持联动
，其他医疗 卫生机构持续优化用药品种，以省为单位分类明确县(市、区)域。
来源| 医药云端工作室
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