医生,乙肝到底能不能治好啊?
乙肝治疗已经跨入“临床治愈时代”,部分患者通过治疗可以达到临床治愈,终身停药,回归健康生活。
什么是乙肝临床治愈?
乙肝临床治愈又称功能性治愈[1],即停止治疗后:
·乙肝表面抗原(HBsAg)持续阴性,伴或不伴乙肝表面抗体(HBsAb)出现。
·乙肝病毒基因(HBV-DNA)低于最低监测下限,肝脏生化化学指标正常,肝细胞核内仍存在共价闭合环状DNA(cccDNA)。
乙肝患者为什么要追求临床治愈?
乙型肝炎病毒(HBV)感染严重影响人类健康,慢性HBV感染可进展为各种类型终末期肝病,包括肝硬化、肝细胞癌和肝衰竭等。据统计,我国肝癌中由乙肝病毒引起的比例高达92.05%[2]。实现乙肝临床治愈可有效降低乙肝患者潜在终末期肝病风险,回归健康人群生活。
乙肝临床治愈机会有多大?
1.HBsAg低水平初治患者[3]:
·HBsAg≤1000 IU/mL,持续治疗48周获得乙肝临床治愈率47%;
·HBsAg≤500 IU/mL,持续治疗48周获得乙肝临床治愈率59.6%。
2.HBsAg低水平核苷经治慢乙肝患者[4]:
·HBsAg≤1500 IU/mL,持续治疗48周获得乙肝临床治愈率33.2%;
·HBsAg≤500 IU/mL,持续治疗48周获得乙肝临床治愈率42.9%。
乙肝临床治愈门诊面向的患者人群有哪些?
符合慢性乙型肝炎病毒感染,同时满足以下条件:
·初治人群:非活动性HBsAg携带状态者
·“不确定期”慢性HBV感染者
·核苷经治人群
作为第一批入选为国家乙肝临床治愈门诊规范单位,广西医科大学第一附属医院开设乙肝临床治愈门诊,国内权威专家和全博士医疗团队保驾护航,为患者提供个体化、全病程科学管理,周一至周五全天开诊,每天限号15个。
参考文献:
[1]慢性乙型肝炎防治指南(2022年版).中华肝脏病杂志.2022;30(12):1309-1331.
[2]秦叔逵,等.《中国原发性肝癌临床登记调查(CLCS)的中期报告》
[3]Song A, et al. Front.Immunol.2021,12:779347
[4]Mo ZS, et al.AASLD2022.Abstract(25)
内容来源:感染性疾病科
编辑:何梦莹
校对:韦娜
审核:蓝飞燕
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