松弛、漏尿,你还在悄悄忍受吗?盆底肌修复的知识你一定要知道!

文摘   2024-11-11 18:00   四川  


怀孕、分娩是绝大多数女性一生的必经之路,十月怀胎,一朝分娩,随着宝宝的呱呱坠地,妈妈们本以为终于可以松一口气了。


可不曾想到,产后漏尿、便秘、性交痛、阴道松弛、腰背痛等盆底肌功能障碍疾病接踵而来。


△图源:摄图网601292403


但很多人认为这是生孩子都会经历的,时间久了就会好,不重视,错过了最佳修复时间。


随着年龄的增长变得越来越严重,最后盆底肌损伤带来的不便伴随终生。


什么是盆底肌?


女性盆底是由封闭骨盆出口的多层肌肉和筋膜组成,有尿道、阴道和直肠贯穿其中。

△图源:书《女性盆底学(第二版)》


盆底肌的作用是什么呢?


盆底的肌肉群、筋膜、韧带及其神经、血管构成了复杂的盆底支持系统, 它们互相作用和支持,犹如一张“吊网”一样,承托并保持子宫、膀胱和直肠等盆腔脏器的正常位置。

△图源:摄图网601029832(AI数字内容)

那盆底肌损伤都有哪些症状呢?我们又如何判断自己的盆底肌是否损伤呢?

1、漏尿


咳嗽、打喷嚏、大笑、提重物、运动等腹压增加时,
不由自主地漏尿(尿失禁)。

△图源:摄图网401775888


2、性生活不和谐


性欲缺乏、性唤起障碍、性高潮障碍以及性交痛。

△图源:摄图网400187642,文字已替换


3、便秘或者便失禁


便秘是指便量明显减少(每周排便次数少于3次)、排便费力、大便干结等。

便失禁指肠道的蠕动及肛门括约肌失去正常的制约,在过去4 周内至少2 次固态、液态粪便或气体排放时不受控制,粪便不自主流出肛门外。

△图源:摄图网401728771

4、盆腔脏器脱垂


腰部酸痛或下坠感,久站或劳累后症状明显,卧床休息症状减轻;阴道口有肿物脱出。

△图源:摄图网401862622,文字已替换


那问题又来了,我们出现上述盆底肌损伤问题的时候怎么办呢?

当我们出现上述问题的时候应该及时就医,听从医嘱选择适合自己的治疗方案。

疗盆底肌损伤可以通过耻骨后尿道悬吊术、悬吊带术、膀胱颈旁填充剂注射等手术治疗。

对于轻、中度患者或无法承受手术的患者(如心血管疾病、中风、糖尿病)则通过非手术的方式治疗。


1、生活方式干预


生活方式干预主要包括减轻体重、戒烟、禁止饮用含咖啡因饮料生活起居规律。

避免强体力劳动(包括提拎和搬动重物)、避免参加增加腹压的体育活动等。

△图源:摄图网402028382


2、膀胱训练


膀胱训练是通过改变排尿习惯调节膀胱功能,有意识延长排尿间隔,学会通过抑制尿急而延迟排尿


△图源:摄图网327764264


3、腹式呼吸


患者仰卧位,腰部贴床,经鼻吸气,经口呼气,深吸气、慢呼气,吸气时腹部向上隆起,呼气时肋骨下沉,两侧腹壁肌肉向中间收拢,肚脐向腰椎靠拢。

注意在呼吸过程中胸廓及肩部不要出现代偿。

△图源:摄图网324096384


4、盆底肌肉锻炼


盆底肌肉锻炼,又称为凯格尔运动,反复进行缩紧肛门的动作。

每次收紧不少于3秒,然后放松,连续做15~30分钟为一组锻炼,每日进行2~3组锻炼;

或者刻意不分组,自择时段每天做150~200次,6~8周为一疗程。

△图源:摄图网400269430


5、盆底电磁刺激


盆底磁刺激:以调控神经为主,通过被动磁刺激,
调控骶神经和阴部神经,改善神经功能紊乱引起的盆底功能障碍。

△图源:摄图网402148027


除以上方法外,也可以佩戴子宫托和止尿器、药物治疗及射频消融等方法进行治疗。


值得注意的是,并不是只有怀孕、分娩才会导致盆底功能障碍性疾病。


长期处于腹压增加的状态,如患有慢性咳嗽、腹腔积液、习惯性便秘者,持续负重或腹型肥胖等,盆底所承受的压力过大,也会使盆底的支撑结构受损,最终导致盆底功能障碍的发生。


未婚未育的女性和男性也会出现这方面的问题 ,所以当我们出现以上盆底功能障碍疾病的时候一定要及时就医哦!


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成都市双楠医院
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