久备不孕,先考虑做人工授精还是试管婴儿?

文摘   2024-10-22 18:05   四川  


有许多从去年就开始备孕的夫妻,经过了一年的努力,依然没有好消息。去生殖医学科就诊,一见到医生就要求做试管婴儿。


我们充分理解大家想早点怀孕的心情,但如果女方没有双侧输卵管都堵塞,男方没有重度少弱精,可能更适合人工授精。这是一种比试管婴儿,更接近自然怀孕的助孕方式,安全性高,花费也少得多。



什么是人工授精?


人工授精,最常见的是宫腔内人工授精(IUI, Intrauterine insemination ), 它是在监测排卵周期中,将优化处理后的精子悬液,在排卵前用注射器注入女性子宫腔内。


因为通过人工处理精液,使活动力好的精子富集,并去除了精浆、活动力不好的精子、大量杂质和炎性细胞。同时直接注入宫腔,避免了精子在阴道及宫颈处的耗损,怀孕率会更高。





哪些人群适合人工授精?


基本条件是女方自然周期或促排卵治疗后有正常的排卵、至少一条输卵管通畅;

男方的精液经体外洗涤后达标。


适应证:

  1. 男方轻中度少精、弱精、畸形精子症或精液液化异常;

  2. 男女方性功能障碍、生殖道畸形、心理因素导致的性交障碍;

  3. 轻度子宫内膜异位症;

  4. 女性宫颈因素导致的不孕;

  5. 不明原因或免疫因素导致的不孕。



人工授精有哪些优势?


人工授精是最接近自然怀孕的辅助生殖技术,它以其安全、经济、创伤小等优势,成为目前全球最常用的不孕治疗技术之一。

  • 操作简单、创伤小、并发症少、花费较少

  • 无需用大量促排药物,对母婴安全性高

  • 每个月可重复操作,周期轮转快

  • 手术无需麻醉,一般无疼痛

因精子的送入部位不同,可以分为阴道内、宫颈内、宫腔内和输卵管内人工授精。其中,宫腔内人工授精因并发症较少、成功率较高、经济实惠、操作简单、创伤性小等优点,成为应用最多的一种辅助生殖技术。



人工授精的妊娠率


宫腔内人工授精,每周期妊娠率在10%-20%左右。3个周期累计妊娠率,可达到30%-50%左右。


人工授精是更接近自然受孕的一种简单有效的助孕方法,花费也比较少。根据不孕不育的诊疗规范,在没有试管婴儿助孕指征的情况下,建议先行3-6个周期的人工授精,如果未孕,再可考虑转为试管婴儿助孕。


成都市双楠医院
成都双楠医院是成都医学院教学医院,开设有急诊科、ICU、NICU、妇科、产科、儿科(新生儿科)、辅助生殖医学、呼吸内科、消化内科、心血管内科、神经内科、老年病科、普外科、眼科、骨科、中医康复科、泌尿外科、耳鼻喉科、皮肤科、口腔科、健康体检。
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