可生物降解类
可生物降解填充剂通常在6个月至1年内被人体吸收，半永久性填充剂可持续1~2年。此类填充剂通过刺激新胶原生成，以达到更持久的美容改善效果，并且发生不良事件或严重并发症的风险较低，且易于矫正。
自体脂肪
自体脂肪脂肪移植始于抽脂手术后，来源丰富，生物相容性好，患者接受度高。自体脂肪含有天然干细胞，具有再生潜力，有利于改善面部组织，修复瘢痕和晒伤。然而，脂肪移植效果因个体和技术差异而异，手术过程繁琐，且可能导致血管并发症。
胶原蛋白
胶原蛋白是最早使用的注射填充剂之一，主要来源有牛、猪及人。胶原蛋白可减少注射过程中的瘀伤和疼痛，改善皮肤弹性，增加皮肤含水量，减少皱纹。人源性胶原蛋白填充剂不需要皮肤测试，副作用更少。
透明质酸
透明质酸是目前应用最广的面部填充剂，易降解，存留时间短，具有抗炎、伤口愈合、组织再生等药理活性。根据交联方式，透明质酸可分为单相型和双相型，填充效果一般可持续6~18个月。
左旋聚乳酸
左旋聚乳酸为“童颜针”的主要成分，具有良好的生物相容性，注射后可在酶的作用下分解为水和二氧化碳。其效果持续时间明显长于其他材料，一般可持续2年，甚至更长。
羟基磷灰石钙
羟基磷灰石钙是人体骨组织和牙齿的一种矿物质成分，具有良好的生物相容性。其效果可持续12~18个月，患者满意度较高。
聚己内酯
聚己内酯具有生物相容性，能刺激自身胶原蛋白再生，效果可持续9个月到4年。
脱细胞基质
脱细胞基质材料通过脱细胞工艺去除细胞而保留其生物活性成分，注射后效果持续12~48个月。
不可生物降解类
不可生物降解材料基本上是不可吸收的，通常难以彻底移除。
聚甲基丙烯酸甲酯
聚甲基丙烯酸甲酯是第一个被FDA批准作为永久填充剂的材料，临床研究表明其效果持久，但可能导致迁移和硬化症。
聚丙烯酰胺凝胶
聚丙烯酰胺凝胶在2001年获得欧盟认证，但因不良反应问题在我国已停止使用。
聚四氟乙烯
聚四氟乙烯具有良好的生物相容性，临床应用效果好，但不适用于唇部手术。
化学性能
材料化学组成分析
材料的化学组成与生物相容性密切相关，需通过制造商提供的数据或参考文献进行分析。
材料溶出物
材料中一些成分可能会迁移出来，引起生物学反应，需明确材料的成分和工艺。
降解
高分子材料的降解主要分为生物降解、化学降解和物理化学降解。
物理性能
物理性能包括剪切黏度、乌式黏度、外观、粒径分布、溶胀度、推挤力和弹性等。
生物相容性评价
生物材料在直接接触人体之前，需确保其生物学稳定，不释放对人体有不良作用的物质。生物相容性评价包括细胞毒性试验、刺激试验、致敏试验、全身毒性试验、植入试验、遗传毒性、血液相容性试验等。
存在问题
我国医疗美容行业面临的主要问题包括监管体系不完善、面部注射材料发展时间短、产品少、结构不合理等。如何减少并发症的发生率以及术后的处理是目前的关注点之一。
2025-01-02
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