心脏的小小“发动机”

健康   2024-10-23 16:45   河北  

69岁的宋女士,最近出现发作性头晕、黑朦,症状反复发作,伴乏力、一过性意识丧失。来院就诊,行头颅CT未见明显异常,24小时动态心电图结果显示:1、三度房室阻滞2、最长RR间期是1.875秒,心房率>心室率,呈完全性房室脱节3、交界性逸博心律、室性逸博。

在局麻行永久性起搏器植入术,于右锁骨下1-2厘米处切一小口,将像表一样大小起搏器放入其中,缝合3-4针,无菌纱布加压包扎,盐袋压迫,手术时长30分钟,术毕,安返病房。术后患者恢复良好,无不适症状,安全出院。
在我们身边还真有一群“钢铁侠”--心脏起搏器就是支撑他们生命的“金属核心”。

01

哪些情况需要安装起搏器?

如果出现心跳过慢(每分钟小于60次),出现乏力、头晕、黑朦、晕厥等情况,请即刻就医。通过一系列科学地综合评估,医生会评判患者的病症是否已经达到安装起搏器的指标,比如病态窦房结综合征、房室传导阻滞、颈动脉窦过敏、肥厚性梗阻性心肌病、严重收缩功能不全性心力衰竭,通常需要起搏器的助力。

02

心脏起搏器类型:

1、单腔起搏器;2、双腔起搏器;3、三腔起搏器;4、植入式心脏复律除颤器(ICD);5、无导线起搏器;

03

安装起搏器后需要注意什么呢?

1.装有起搏器的一侧上肢,1个月内应避免做过度用力或幅度过大的动作,如打网球、举重物等,以利于电极固定,选择散步、慢跑等运动为宜。

2.自测脉搏方法及注意事项:每天安静时数脉搏,然后记录,脉搏数不应少于起搏器频率。若发生心悸、胸闷、头晕、持续性呃逆、起搏器上的皮肤持续性跳痛或肿胀等,应立即就诊。

3.置入起搏器的胸前壁应避免受压,衣服不可穿得过紧,以免对伤口或起搏器造成压迫。

4.置入起搏器的病人应远离电台发射站,不要乘坐磁悬浮列车,乘飞机前不要仪器安检,要人工安检。

5.最好随身携带起搏器识别卡,尤其是来医院检查或者外出旅行的时候。

6.增加营养,补充蛋白质和维生素,限制食盐的摄入,减少高脂肪饮食,戒刺激性食物。

7.植入起搏器后可以做CT检查。

8.心脏起搏器分为带有抗核磁功能和不带有抗核磁功能,如果安装了不带有抗核磁功能的心脏起搏器之后,是不可以再行核磁共振检查。若安装了带有抗核磁功能的心脏起搏器,是可以做核磁共振检查的。

9.定期随访,术后1月、3月、半年、1年为常规随访,如果出现任何不适症状(如头晕、黑朦、乏力、心悸等)应随时就诊,若检查结果无异常可每半年或1年随访1次。

10.起搏器快到预计的寿命期时,应增加随访次数,起搏器电池电量完全耗竭之前要及时更换起搏器。

心脏起搏器不仅挽救了患者生命还提高了患者生活质量,在日常生活中要好好维护它,为今后的美好“心”生活保驾护航!



【保定第七医院】心血管内科介绍

市级临床重点专科培育单位




诊疗项目

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1、冠心病(心绞痛、心肌梗死):内科治疗、冠脉造影术及支架术、急诊介入手术。
2、快速性、缓慢性心律失常:食道调搏术、射频消融术、起搏器植入术。
3、各种类型心力衰竭:内科药物治疗,再同步化治疗。
4、原发性及继发性高血压的诊疗。
5、高血脂、心肌病、心肌炎、甲亢性心脏病。
6、各种类型结构性心脏病的诊治,如瓣膜性心脏病、先天性心脏病等。
7、急慢性肺动脉栓塞和肺动脉高压的诊疗。














外聘专家

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1、北京安贞医院心内科专家祖晓麟教授、陈玄祖教授、赵欣教授。
2、北京协和医院心内科专家程中伟教授。
3、北京大学人民医院何金山教授。
4、北京朝阳医院尹先东教授。
5、河北医科大学第二医院徐璐教授。

京冀心内科专家定期来我院出诊、查房及预约手术。














特色诊疗

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1、我院为国家级标准版胸痛中心,具有7天*24小时全天候接诊急性心肌梗死患者和进行介入诊疗的能力,能够快速开通血管,挽救患者生命。
2、我院为国家级基层版心衰中心建设单位,致力于规范心衰的诊治,降低心衰的住院率和死亡率。设有心衰门诊、心衰病房和CCU病房,配备先进的仪器设备,提供规范的诊疗和长期随访管理。
3、我院为国家心血管病中心高血压专病医联体成员单位,京津冀互联网+高血压规范化诊疗与管理5+1工程培训中心,致力于高血压的规范化诊疗,提高其知晓率治疗率和控制率,避免脑卒中心肌梗塞等并发症。
4、我院拥有冠脉内旋磨治疗仪、血管内超声检测仪、冠脉血流储备分数检测仪、主动脉内球囊反搏仪等高端仪器,可治疗高危、钙化、复杂等冠脉病变,做到合理、安全、精准治疗,避免部分患者开胸搭桥手术。
5、我院拥有心脏三维电生理标测系统(CARTO3),可用于各种快速性心律失常的诊疗,如心房扑动、心房颤动、房性心动过速、室性心动过速等疾病。
6、我院拥有西门子高端心脏彩超仪,可完成经食道心脏彩超检查、心脏介入手术术中监测、药物负荷心脏彩超检查、心脏超声造影检查等,对冠心病、先心病、房颤、心房内血栓等疾病的诊疗起决定性作用。














团队介绍

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连亦田 医学博士 副主任医师 

心血管内科主任  

电话:18713200025

20127月获得华中科技大学附属协和医院心血管内科学博士学位,后留院从事心血管疾病诊疗和心血管介入工作,2016年于北京安贞医院完成血管疾病介入诊疗培训。读博期间参与完成《抗Kv1.5通道胞外环肽段抗体阻滞Ikv1.5/Ikur及治疗心房颤动机制的研究》、《血清铁蛋白,铁代谢关键基因及其交互作用与冠心病的相关性》等国家级和省部级课题项目,在《Phytother Res》《PLoS One》等国际期刊以及华中科技大学学报等国内期刊发表论文数篇,参编《心脏病学 第三版》《心血管疾病循证治疗学》等学术著作。

擅长:高血压、血脂异常、冠心病、心绞痛、急性心肌梗死、心力衰竭、心肌病、心肌炎、各种心律失常、心源性休克以及肺栓塞等心血管疾病的诊疗,特别擅长冠心病的介入治疗以及心律失常的介入治疗。


高涛  副主任医师

心血管内科一病区副主任

电话:18713202917

从医15年对内科系统疾病的诊疗积累了丰富的临床经验。尤其对冠心病、高血压、缺血性心肌病、心律失常、扩张性心肌病、慢性心力衰竭等疾病的诊疗积累了丰富的临床经验。能够熟练处理心血管急危重症(急性心肌梗死,主动脉夹层,急性心衰)及肺动脉栓塞。熟练掌握经皮冠状动脉造影术、冠状动脉支架植入术及起搏器植入术。保定预防医学委员会委员。
曾先后于保定252医院,河北大学附属医院,北京阜外心血管病医院进修学习。参编《简明心血管病治疗学》,发表学术论文数篇。


田文建  副主任医师  

心血管内科二病区副主任  

电话:18713206661

从事心内科工作二十余年,对心血管系统多发病、常见病有独到见解,擅长急性心肌梗死、 恶性心律失常,心源性休克,急性肺栓塞的救治。2006 年曾于保定市第一中心医院学习,2015 年 11 月至 2016 年 11 月曾于北京安贞医院参加冠脉介入培训学习,曾多次荣获保定七医院先进工作者、满城区卫生系统先进个人称号。曾于《实用心电学杂志》《中国乡村医药》《实用心脑肺杂志》等发表论文 10 余篇,参编《高血压临床诊治实践》《内科常见疾病诊治与进展》书籍两部。现任保定市预防医学会心血管疾病预防与控制专业委员会委员、河北省健康教育与康复学会双心专业委员会委员、河北省中西医结合学会第一届适宜技术推广专业委员会委员、中国胸痛中心保定联盟委员。

代菲菲     主治医师 

心血管内科三病区副主任

电话:18713201285

曾多次在保定市第一中心医院和河北医科大学第四附属医院进修学习血管超声和浅表器官超声等技术;北京宣武医院心脏科进修学习;北京宣武医院进修学习起搏器植入技术以及冠心病介入诊疗技术。熟练心血管常见病、多发病的诊治,熟悉心血管急危重症的抢救与治疗,尤其擅长血管及心脏超声诊疗技术的运用。

王建伟     副主任医师   

对高血压病、冠心病、心绞痛、心力衰竭等疾病的药物治疗及急性心肌梗死、肺栓塞的溶栓治疗积累了丰富的临床经验,心内科危重症抢救有一定独特见解。临床工作中发表了《曲美他嗪辅助标准抗心衰药物在慢性心力衰竭中的诊疗分析》、《血清同型半胱氨酸检测在冠心病诊疗中的价值分析》两篇论文,主持新技术“无创呼吸机联合新活素治疗急性左心衰竭”的临床研究,缩短了住院时间,取得了良好的经济及社会效益。

史文平     副主任医师

从事心血管内科临床工作多年,经验丰富,对心血管系统疾病的预防和治疗有独到见解。尤其擅长对高血压病、冠心病、心律失常的治疗和危重症患者抢救有丰富的临床经验。













保定第七医院心内科医疗团队将始终秉承“一切为了患者,为了患者的一切”的服务宗旨,继续保持团结向上、锐意进取的良好状态,以过硬的医疗技术和优质服务,为大家的健康保驾护航。

保定第七医院
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