【健康科普】频繁眨眼不一定是结膜炎,有可能是抽动

健康   2024-11-07 17:16   河北  


关/注/眼/健/康




      在门诊经常会遇到孩子因为频繁眨眼就诊,曾在眼科诊断为“结膜炎”而给予眼药水点眼后却不见好转,所以孩子有可能不是得了“结膜炎”,而是抽动障碍。还有一部分孩子曾经因为“清嗓子”在耳鼻喉科诊断为“慢性咽炎”,服用了很多治疗咽炎的药物,但却不见好转,这时候也要警惕抽动障碍。

一、那么,什么叫抽动障碍呢?

抽动障碍的起病年龄为2-21岁,以5-10岁多见,10-12岁最严重,男性多于女性,男女之比为(3-5):1。分为运动性抽动和发声性抽动。其中运动性抽动通常以眼部、面部和头部的抽动作为首发症状,如眨眼、咧嘴或摇头等,而后逐步向颈、肩、肢体或躯干部发展。眨眼被认为抽动障碍最常见的首发症状。性抽动的首发症状以清嗓子最为常见。它的特点为症状时好时坏,可暂时或长期自然缓解,也可因某些诱因而加重或减轻。

二、诱发和加重、减轻因素有哪些

常见的加重因素包括紧张、焦虑、生气、惊吓、兴奋、疲劳、感染、别人提醒。

常见的减轻因素包括注意力集中、放松、情绪稳定等。

三、得了抽动障碍,怎么办呢?

对于轻度抽动障碍的患儿,主要是心理疏导,密切观察。

中重度患儿的治疗原则是药物治疗和心理行为治疗并重。

非药物治疗包括心理行为治疗、教育干预等措施。鼓励患儿多参加文体活动等放松训练,避免接触不良刺激,如看电子产品、惊险恐怖片。

饮食方面注意科学合理,少吃辛辣食物,避免进食巧克力、咖啡、饮料等含有兴奋性物质的食物等。多摄入新鲜蔬菜、当季水果、坚果、豆制品、鱼类等优质蛋白质和富含维生素及微量元素的食品。

四.抽动的预后

得了抽动障碍千万不能小视,但是也不要焦虑,抽动障碍症状可随年龄增长和脑部发育逐渐完善儿减轻或缓解,总体预后相对良好。抽动障碍患儿到成年期的三种结局,近半数患儿病情完全缓解,30%-50%的患儿病情减轻,5%-10%的患儿一直迁延至成年或终生。





参考文献:是儿童抽动障碍诊断与治疗专家共识。



供稿:儿科 张红云

初审:赵秀文

终审:李月兰

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