1.HPV16或18阳性。
2.高危型HPV持续阳性。
3.高危型HPV阳性伴子宫颈细胞学检查ASC-US。
4.子宫颈细胞学检查LSIL。
5.肉眼见子宫颈溃疡、肿块或可疑子宫颈癌。
6.无法解释的下生殖道出血、异常阴道排液等。
7.外阴阴道可疑病变。
8.子宫颈锥切术前确定切除范围，子宫颈术前评估病灶累及范围。
9.子宫颈 阴道及外阴病变治疗后随访。
若细胞学＞或＝ASC-H或腺上皮异常HPV16或18阳性，III型转化区，病变向子宫颈管延伸或阴道镜下考虑为高级别病变，则应行子宫颈管搔刮。
大概过程3分钟，有病变需要活检则持续5到10分钟，如有少许醋酸溶液和复方碘溶液带来的烧灼感和窥器带来的不适，需完全放松，慢慢呼吸可减少不适。
不需要空腹，建议进食后检查。
宫颈没有痛觉神经末梢，检查及活检不会疼，仅可能会有轻微肛门坠胀及下腹不适，不需要麻醉。
术前准备及注意事项
1.月经干净3天至下次月经来7天内。
2.检查前24小时内避免阴道冲洗 阴道用药 性生活等。
3.围绝经期或雌激素水平下降女性，术前2-3周用雌膏改善阴道环境，保证成像效果。
4.妊娠期禁止子宫颈管搔刮。
供稿：妇科 赵维维
初审：任媛
