第6版《基础护理学》关于留置导尿管病人的护理,提出训练膀胱反射功能可采用间歇性夹管方式。夹闭导尿管,每3~4小时开放一次,使膀胱定时充盈和排空,促使膀胱功能恢复。《重症监护病房医院感染预防与控制规范》WS 509-2016 8.2.3提出置管时间大于3d者,宜持续夹闭,定时开放。而临床护士或居家患者的家属在照顾患者时会发现,简单的定时开放并没那么容易,要么夹闭后忘记打开,要么打开后忘记夹闭。
如果尿管持续开放,膀胱则因空虚而一直处于收缩状态,此时,尿管顶端就会被收缩的膀胱包裹而直接刺激膀胱内壁造成损伤,当患者活动时,刺激强度和损伤面积更大,长时间被刺激的膀胱黏膜就会损伤出血,会引起尿路感染。且膀胱的舒缩功能会逐渐减弱甚至丧失。尿管如果夹闭过久,会导致尿液引流不出,长时间夹闭会导致病人膀胱胀痛,甚至膀胱破裂等风险。
现在的引流袋全部是卡扣式的夹放装置,需要人力定时去夹管和开放,不仅增加人力,照顾者还经常忘记,使患者不能有规律地进行膀胱缩舒功能锻炼。因此,设计一款定时夹放尿管装置非常必要。
浙江省台州医院王楠设计的导尿管定时夹放系统,能解决上述问题。用于留置导尿期间需要定时夹闭和开放导尿管的患者,可以减轻临床护士、陪护人员、居家照顾者的工作量,降低留置导尿并发症。
关键技术
1、单片机+液晶显示调节面板:在液晶显示板上可以根据患者实际情况设定夹管时长和开放时长,并显示。
2、电磁夹管阀:根据设定的夹闭时长和开放时长,定时夹闭和开放尿管。
3、电源。
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