学者观点 | 金维刚:要拥有共同利益,三医协同才能形成共识、形成合力

文摘   2024-09-27 17:39   浙江  

近日,第七届中国多层次医疗保障体系创新论坛近日在北京举办。中国社会保障学会副会长、浙江大学国家制度研究院副院长金维刚出席论坛并发表演讲。

  金维刚表示,关于三医协同,应当说是自从医改以来,就是一个永恒的话题。一方面反映了三医之间密切的关系,另外一方面也反映了三者之间的协同很难。从当初讲三改并举到后来讲三医联动,到现在讲三医协同发展,其实都反映三者之间虽然是相互的联系,关系非常密切,但是三者之间并没有形成一个很好的协调的机制。
  总体上说,虽然三医应当成为同盟军,但是实际上三医之间往往是一种博弈的关系,有时候是对手的关系,这对我们整个医改发展影响很大。因此,推进三医协同发展非常重要的就是三医之间能够形成共同的目标,能够拥有共同的利益,在此基础上,才能够形成共识,形成合力。
  “对于未来推动三医的协同发展,也是一个非常重要的,既希望卫健部门能够在这方面发挥它积极引领和主导的作用,同时相关部门多沟通、多配合,特别是政府部门要和各行业和学术界要多交流,大家形成共识来共同推动三医协同发展。”金维刚说。

以下为嘉宾发言实录 

金维刚:关于三医协同,应当说是自从医改以来,就是一个永恒的话题。一方面反映了三医之间密切的关系,另外一方面也反映了三者之间的协同很难。从当初讲三改并举到后来讲三医联动,到现在讲三医协同发展,其实都反应了三者之间,虽然是相互的联系,关系非常密切,但是三者之间并没有形成一个很好的协调的机制。所以说我们看到,虽然从总体上来说,三医应当成为同盟军,但是实际上三医之间往往是一种博弈的关系,有的时候是对手的关系。所以这个对我们整个医改的发展,是影响很大的。所以我想,推进三医协同发展非常重要的就是三医之间能够形成共同的目标,能够拥有共同的利益,在这个基础上,才能够形成共识,形成合力。

  我的理解就是三医不管是从什么立场和角度,都要按照中央所提出的健康中国建设发展的目标和要求,本着为广大人民群众提供优质的医疗服务,包括药品这方面的生产和这方面的服务,能够提高全民族的健康水平。所以说在这个过程中,三医是通过这种分工协作来共同实现这个目标。所以在这个方面,首先是需要三医之间要多沟通、多交流。就像我们开这个会一样的,这个会里边,我觉得政府部门来的人少了一点。其实像这种会,光是业界和学术界的积极参与是非常不够的,非常需要政府部门,特别是相关的主管部门多听听各方面的呼声,同时也多做一些政策的解释、沟通、交流。这方面,应当说中央关于三医协同发展的目标、要求,包括工作的部署都已经很明确,现在关键就是要抓落实。
在抓落实的过程中,确实需要有一个部门来统筹协调,三医之间如果是各行其是的话,是很难能够形成这种共识和合力的。我注意到这一次三中全会里面把三医的顺序又调整了一次,我们早期讲三医是医疗、医保、医药,后来又调整到把医保放到前面,调了以后也引起了一些争议,这一次顺序又调整回来了,又是医疗、医保、医药,虽然我是长期从事医保的,但是我觉得这种调整是必要的。因为从事实来看,在三医的协同发展中,应当说医疗还是起到主导作用,因为它毕竟是医疗服务的主要提供方,即便是在全民医保的背景下,我们发挥医保的战略性购买,包括医保在某种程度上还具有一定的垄断性和话语权的,但是毕竟医疗服务的特殊性,首先还是要由医疗服务的供给方来起到引领的作用。所以我觉得这个调整,对于未来推动三医的协同发展,也是一个非常重要的,既希望卫健部门能够在这方面发挥它积极引领和主导的作用,同时相关部门多沟通、多配合,特别是政府部门要和各行业和学术界要多交流,大家形成共识来共同推动三医协同发展。

来源|金融一线
编辑|王梦媛
审核|李穆子
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