童年经历对人格的发展有非常重要的影响，有一些儿童青少年早期的时候，可能不能自由表达自我，宣泄不良情绪，沙盘疗法的本质是唤醒个体潜意识和躯体感觉，使孩子与无意识接触，并表达超语言的经历和被阻碍的能量。玩沙盘过程是一个释放过程，可以培养儿童青少年想象能力，创造能力，对人格发展和心性成长有促进作用，广泛应用于幼儿园和中小学。
沙盘治疗遵循保密原则，其效果的独特性是在一个绝对自由与受保护的空间里，按照自己所想，无拘无束自由自在创造一个作品，完完全全去表达自己，它不仅只是了解无意识的手段，而且沙盘游戏过程本身的治疗作用更为主要。
沙盘游戏治疗的假设：每一个孩子，在他心灵的深处，并在适当的情况下，都有一个自动痊愈自己心灵创伤的倾向。精神分析师荣格认为，人的心灵不是杂乱无序的，而是具有中心成序原则的特征，即“自性”。在适当条件下，这种先天的自我疗愈能力以及向着自性整合的自我成长趋势就被激活。
沙盘游戏中——治愈的力量与决定性的因素来自于游戏者的内心深处，心理咨询师的作用不是指导或引导治愈，而是关怀与守护，发挥陪同和共情的效果，唤醒游戏者内在的指引师。
儿童和青少年外在表现：
1.情绪不稳定：容易哭泣、愤怒或表现出过度的焦虑、恐惧等情绪。
2.社交困难：在学校或家庭中不善于与同龄人或成年人沟通，表现出孤僻或社交退缩。
3.行为问题：有攻击性行为、注意力不集中、叛逆、突然的学业下降等。
4.言语表达困难：孩子可能缺乏足够的语言能力来表达复杂的情绪或经历。
5.情绪、注意力问题：学习不能专注，不想上学，认为孩子叛逆，其实是焦虑、抑郁情绪，是多动，是内在安全感缺失。
6.家庭教养：父母加强管教，安排任务，但达不到要求，孩子会习得性无助，进入无力感。
7.可用于自闭症、孤独症、多动症，创伤后应激障碍等严重心理问题患儿。
适应原因：沙盘游戏对儿童尤其有效，因为它以一种游戏化的形式帮助他们表达内心的情感和困惑。通过摆放沙盘中的模型，孩子能自然地展现他们的内在世界，心理咨询师可以通过这些象征物来理解他们的情感状态和心理冲突。这种方式对那些尚未完全发展出语言表达能力的孩子尤为合适，也能帮助处理诸如父母离异、校园欺凌、学业压力等问题。
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