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《肿瘤瞭望》：您认为整合医学在未来医学发展中将扮演怎样的角色？它将如何推动全球医学的进步？
樊代明院士：整合医学，也称为整体整合医学（Holistic Integrative Medicine），于2010年由中国医学界提出，并逐渐获得国际认可。其旨在解决因医学分科日益细化、知识趋于碎片化，而导致患者整体健康问题难以得到妥善处理的现状。尽管现代医学对人类健康做出了巨大贡献，但仍面临诸多挑战，如新冠疫情对全球社会经济的冲击，以及慢性病仍是全球重要的死亡原因之一等。
整合医学强调，在重视“医学之术”的同时，更要注重“医学之道”。医术是指导我们如何进行操作，如手术等；而医道则是判断某项治疗是否应该进行，这需要结合更多心理、社会和经济因素等方面的考量。兼顾医术和医道的整合医学理念，迅速获得世界认可。世界卫生组织（WHO）已着手制定整合医学的白皮书，对整合医学的背景、内容及实施方案进行规划。
中国已出版25卷整合医学相关书籍，由100余名院士共同撰写。党中央、国务院已发文，计划在未来11年内建立与社会主义现代化相适应的整合医学服务体系。该体系要求分工明确、体系完整、功能互补、连续协同、运行高效并富有韧性，以应对未来医学挑战。
今年6月22日，百位院士、百位校长联签署名发布了《整合医学宣言》，该宣言得到了42本中文杂志和6本外文杂志的全文刊登，提出了与现代医学不同的十大主张。例如，在慢性病和肿瘤治疗方面，整合医学强调要充分调动人体自然力，而非仅针对微观病因。我们提出了十大自然力理论，认为人体健康依赖于自然力，医生只是辅助。
整合医学在肿瘤学领域的实践已取得显著成果。我们组织2226位权威专家，编撰发布了首部《中国肿瘤整合诊治指南》。该指南基于中国患者的特征和治疗数据，与国外指南相比，更适合中国患者。中国的肿瘤疾病负担较高，但积累的临床经验更为丰富，同时我们还有中医的协助与支撑。
此外，该指南全面覆盖了肿瘤诊治的范畴，不仅关注药物治疗，还强调综合性的诊疗策略，遵循“防-筛-诊-治-康，评-扶-控-护-生”的十字方针。在药物治疗方面，我们严格纳入经过中国临床试验验证的药物，并优先推荐那些疗效显著、毒性较低且价格更为亲民的国产药物。
这部指南汇聚了83万中国抗癌协会（CACA）的专家与学者的智慧结晶，聚焦于中国肿瘤患者群体。如今，中国的CACA指南已与美国国立综合癌症网络（NCCN）指南和欧洲肿瘤内科学会（ESMO）指南并驾齐驱，三者相互补充，携手促进全球肿瘤医学的进步。我们应当大力推广这部指南，鼓励更多临床医生在其指导下开展实践工作，从而让更多中国患者从中获益。
《肿瘤瞭望》：回顾2024年，CACA在整合医学理念的引领下实施了一系列改组与创新，如举办不同专业的整合大会以及成立针对各瘤种或疾病的整合委员会等。请问这些创新举措的目标是什么？这些举措将如何推动癌症防治的整体发展？
樊代明院士：CACA目前拥有83万会员及200余个高水平专业学会，各学会在预防、筛查、治疗、康复、中医及护理等领域各有所长，但难以形成合力。为解决此问题，CACA基于整合医学理念进行了创新改组，通过“合纵连横”策略，将相关学会纵向整合为约40-50个委员会，如针对结肠癌等领域，横向则将同类诊断或治疗方法如B超、CT、MRI、PET-CT及病理学等联结起来，促进相互学习与互补。
此策略旨在将专业资源有效整合并推向基层，服务基层医生与民众。目前，CACA已在全国30个省建立了309个具备不同功能的基地，通过多方筹资，包括政府、地方、慈善机构及检测公司等，降低筛查成本，提高筛查效率。例如，组合多项检测项目，将原本500-800元的检测费用降至百元内。每个基地的分工明确，若两年内未充分发挥作用，将考虑予以撤销。
CACA正全力推动整合模式的常态化发展，并致力于持续优化与改进。尽管初期工作面临诸多挑战，但通过实施精准筛查与早期干预策略，我们不仅能够实现肿瘤的早发现，还能有效降低筛查成本，进而提高患者的治愈率。为了实现这一目标，我们亟需政府、媒体及广大群众的鼎力支持。政府层面，需要提供实质性的政策与资源扶持；媒体方面，则需加大宣传力度，提升公众的癌症防治意识；至于群众，也需要转变观念，积极参与到癌症筛查中来，共同为构建健康中国贡献力量。
（来源：《肿瘤瞭望》编辑部）
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