亮特色·除隐疾 | 我院成功为87岁高龄老人完成腹股沟疝无张力修补术

文摘   2024-11-11 17:40   四川  


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87岁的王大爷在两年前发现左侧腹股沟出现了可复性包块,包块约鸡蛋大小,但并未引起他的重视。一周前,他在行走时左侧腹股沟包块开始疼痛,也出现了腹痛、腹胀、难受的状况,于是来到我院外科门诊就诊。

高新外科黄庆国主任医师接诊后,经过仔细查体、详细询问病史后,确认王大爷为左侧腹股沟可复性斜疝,俗称“疝气”。除此之外,王大爷还患有慢性支气管炎伴肺气肿糖尿病前列腺增生数十年。去年还因3度房室传导阻滞植入心脏起搏器。

鉴于患者基础疾病较多且复杂,特别是心脏已植入起搏器,术前检查还发现存在肺部感染及重度肺功能不全的情况,外科组织了科室讨论,在与患者家属充分沟通后,决定安排王大爷住院进行手术治疗。

经过全面的术前检查和麻醉评估,科室为王大爷量身定制了“三小”手术方案:即麻醉风险小、复发几率小、术后副反应小“腹股沟斜疝无张力修补术”。手术中,麻醉科主治医师向姝燃采用了腰硬联合麻醉,手术医师组(包括黄庆国主任医师、汤鸿副主任医师、李贵申医师)紧密配合,精细操作,在最短的时间内保质保量完成了手术。

术后第一天,王大爷便能下地活动,据他反馈,伤口仅有轻微疼痛,无其他不适。在全科医护人员的细心照料和精心护理下,配合烫熨治疗、中频脉冲、微波等中医特色治疗,王大爷很快痊愈出院。他对治疗过程和结果非常满意,并与家属一同向科室赠送了一面锦旗以示感谢。



什么是疝?



疝是指人体内某个脏器或组织离开其正常位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。

腹股沟疝是一种常见的外科疾病,其发病机制涉及多种因素。但通过加强锻炼、积极治疗慢性疾病、合理饮食、保持健康的生活方式等预防措施,我们可以有效降低其发生风险。治疝唯有手术治疗,才能根治。一旦发现疝气症状,应及时就医,以免延误病情。




如何治疝?


治疝唯有通过手术修补术(无张力修补术或传统修补术),才能根治。一旦发现疝气症状,应及时就医,以免延误病情。




“老年疝气”的预防措施



1、加强锻炼,增强肌肉力量:

老年人可以适当进行一些有氧运动,如散步、太极拳等,以增强腹壁肌肉的力量和弹性。同时,注意避免过度用力和剧烈运动,以免加重腹壁负担。

2、积极治疗慢性疾病:

对于慢性咳嗽、便秘、前列腺增生等可能增加腹压的疾病,老年人应积极寻求治疗,控制病情发展,减少腹压对腹壁的冲击。

3、合理饮食,控制体重:

保持均衡的饮食,避免暴饮暴食和过度肥胖。多摄入富含纤维的食物,如蔬菜、水果等,以促进肠道蠕动,预防便秘。

4、戒烟限酒,改善生活习惯:

吸烟和过量饮酒都会对身体造成损害,增加疝气的发生风险。因此,老年人应戒烟限酒,保持良好的生活习惯。

5、增强对疝气的认识:

了解疝气的症状和危害,增强对疾病的防范意识。如果发现有疑似疝气的症状,应及时就医。

对于老年腹股沟疝,尤其已经影响到生活质量的患者,不要轻视及忽视,通过科学的方法预防和治疗腹股沟疝,及时就医并接受专业治疗才是关键。








供稿:李贵申

高新外科

医师

坐诊地点及时间:

高新院区

周一至周天轮值


指导老师:黄庆国

高新外科

主任医师

坐诊地点及时间:

武侯院区

周四全天

高新院区

周一、三、五全天

外一科简介

四川省中西医结合医院外一科系高新院区和武侯院区统一管理的科室,拥有4K腹腔镜、胆道镜、超声刀、电外科工作站、输尿管镜、肾镜、EMS超声碎石清石系统等现代化诊疗设备。有主任医师2人,副主任医师3人,主治医师4人,住院医师3人,副主任护师2人,主管护师8人,护师6人。有多项省级和市级科研课题,获市级科学技术进步三等奖一项,是一支临床经验丰富、技术优良、具有良好综合处理能力的医疗护理团队,凭着良好的医德和精湛的技术,成功救治了大量急、危重病人。微创及腹腔镜手术、手术治疗2型糖尿病及肥胖症与代谢综合征是我科特色。

诊疗项目:

普通外科疾病的微创及常规手术与治疗:

1、肝胆胰脾疾病:胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉、肝胆管结石,肝硬化、门脉高压症、肝血管瘤、肝囊肿、肝脓肿、胆囊癌、肝癌、胰腺癌,急慢性胰腺炎、胆道狭窄、先天性胆管囊肿、外科黄疸、各种原因引起的脾功能亢进、脾肿瘤、脾脓肿、脾外伤等。

2、胃肠疾病:胃十二指肠溃疡穿孔、消化道大出血、胃结直肠肿瘤、各种肠梗阻等。

3、肥胖症、2型糖尿病、代谢综合征(胃转流、肠转流手术治疗肥胖症、2型糖尿病及代谢综合征)。

4、腹壁疝及腹股沟疝、大隐静脉曲张、脉管炎等血管病变。

5、甲状腺与乳腺疾病:甲状腺功能亢进、甲状腺良、恶性肿瘤,乳房畸形、急/慢性乳房炎症、乳房结核、乳腺增生、各种良恶性乳房肿瘤(如乳房纤维腺瘤、肉瘤、乳腺癌)等腺体疾病。

6、腹部外伤并腹内出血、空腔脏器穿孔等急危重症。

泌尿外科疾病的微创及常规手术与治疗:

1、泌尿系结石:肾结石、输尿管结石、膀胱结石。

2、泌尿系肿瘤:前列腺癌、肾癌、输尿管癌、膀胱癌、肾上腺肿瘤。

3、前列腺疾病:前列腺增生症、急慢性前列腺炎。

4、泌尿系其它疾病:畸形、狭窄、炎症等。

特色项目:

1、腔镜微创手术治疗2型糖尿病及肥胖症与代谢综合征。

2、腔镜微创手术治疗腹壁疝及腹股沟疝(IPOM、TES、TAR、TAPP、TEP等)。

3、微创手术治疗胆道及泌尿系结石。

4、胃肠、肝胆胰肿瘤的腔镜微创手术治疗。

5、泌尿系肿瘤的腔镜微创手术治疗。

6、经尿道柱状水囊前列腺扩裂术及等离子双极电切术(TUPKP)治疗前列腺增生症。

部分图片来源于网络仅做科普宣传侵删

编辑:韩昕珂    校稿:张顺玉    审稿:张丽秋

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