首页时事民生政务教育文化科技财富体娱健康情感

旅行百科职场楼市企业乐活学术汽车时尚创业美食幽默美体文摘

流感恢复期，干咳开「右美沙芬」，这4类患者慎用！

学术 2025-01-07 20:03 湖南

仅供医学专业人士阅读参考

每天学个热搜药

右美沙芬为中枢性镇咳药，可抑制延髓咳嗽中枢而产生镇咳作用。其镇咳作用与可待因相等或稍强，一般治疗剂量不抑制呼吸。临床主要用于支气管炎、上呼吸道感染等引起的干咳[1-2]。

右美沙芬在化学结构上类似于吗啡的衍生物，大量服用可导致不良反应，表现出一定的成瘾性[3-5]。为此，国家药监局在2021年底已将右美沙芬转换为处方药管理，进而限制随意获取该药物的可能性。

使用右美沙芬片有哪些注意事项？为了大家能够安全使用右美沙芬，下面一起来学习相关知识！

说明书用法用量

以口服片剂为例。

成人：每次15-30mg，每日3-4次；
儿童：2-6岁儿童，一次7.5mg；7-12岁儿童，一次15mg；12岁以上儿童一次30mg；一日3次。24小时不超过4次。

过量服用有成瘾性

右美沙芬可引起头晕、头痛、嗜睡、易激动、嗳气、食欲缺乏、便秘、恶心、皮肤过敏等不良反应，但不影响疗效。

停药后上述反应可自行消失。过量可引起神志不清，支气管痉挛，呼吸抑制。过量服用有成瘾性。使用过量可用纳洛酮解救[2-5]。

6种注意事项要牢记

1.支气管哮喘、肝肾功能不全患者慎用，痰多的患者慎用。

2.有精神病史者禁用。

3.妊娠3个月内妇女及哺乳期妇女禁用。

4.服药期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。

5.用药期间请避免饮酒或含有酒精的饮料。

6.对右美沙芬过敏者禁用，过敏体质者慎用[1-2]。

避免与单胺氧化酶抑制剂联用

1.与单胺氧化酶抑制剂并用时，可致高热、昏迷，甚至死亡。故右美沙芬不宜与单胺氧化酶抑制剂（异烟肼、呋喃唑酮、酮康唑等）及抗抑郁药（氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普兰等）合用。服用单胺氧化酶抑制剂停药不满2周的患者禁用。

2.不宜与乙醇及其他中枢神经系统抑制药物并用，因可增强对中枢的抑制作用[1-2]。

提问：右美沙芬为强力镇咳药，痰多患者不适用，那和祛痰或黏液溶解剂一起用，有问题吗？

参考文献：

[1]逄立艳，梁伟，王秀娟.右美沙芬的滥用及合理使用[J].中国药物依赖性杂志，2010，19(3)：233-235.

[2]氢溴酸右美沙芬片、氢溴酸右美沙芬口服溶液说明书.

[3]许佳威，高祥福.过量服用氢溴酸右美沙芬片致毒性反应2例[J].中国乡村医药，2022，29(3)：43.

[4]荣右明，吴世福，田月洁，等.右美沙芬滥用现状及应对策略[J].中国药物依赖性杂志，2020，29(3)：191-195，208.

[5]徐杰，孙沛，刘宇，等.成人氢溴酸右美沙芬药物滥用1例并文献回顾[J].中国药物依赖性杂志，2020，29(1)：78-79.

医学界外科频道

感谢关注医学界外科频道！我们为外科医护们提供实用、靠谱、有趣的新闻资讯和医学知识。

最新文章

11岁少女在脊柱侧弯手术中意外死亡，除了悲痛万分还有教训深刻！

遇到直肠巨大息肉怎么办？湘雅二医院专家教你搞定

氯苯那敏 VS 酮替芬，过敏性疾病怎么选？

腹痛、呕吐，医生查完直呼：“不好，得赶紧穿刺！”

手术治疗精神疾病，曾被严格限制，如今已做好准备？

经典止血药「氨甲环酸」，6种情况慎用！

3种常见颅内血肿的特征及治疗，一文总结全了！

肝肾功能损伤，「左西替利嗪」怎么用？

13名专家联名质疑，甲状腺消融术争议何在？

越治越严重！患儿隐瞒病情，导致误诊半年……

孕妇肛门痛，医生掀开裤子惊了：“下面全感染了，恶臭终生难忘！”

4类常见的雾化药物，哪几种做“搭子”效果更好？

女子腹痛流血，黄体破裂、宫外孕都不是！手术发现......

高浓度人血白蛋白用于危重症患者液体复苏的优势

布洛芬+缬沙坦为什么不合理？盘点最容易踩坑的8个止痛药处方！

换瓣术后13年突发脑卒中，医生：这例心源性栓塞不一般！

女子尿频、尿急，以为手术能治愈，谁知死神已经盯上她！

肠外营养输注脂肪乳，怎么配置？3个细节要注意！

男子半夜腹痛难忍，医生说，除了开刀，没有别的办法！

三甲肿瘤科女医生，得了晚期肿瘤

盘点3则最新NF1相关丛状神经纤维瘤药物治疗病例

低血糖就诊，最后去了外科，这种病国内一半医生可能误诊……

双歧杆菌与这3类药同服，药效减半！

12岁患儿呕吐，后突发心梗、行心脏移植！这是怎么了？

从息肉到肠癌——一枚息肉的逆袭史

甲硝唑、替硝唑、奥硝唑……都能抗厌氧菌，有啥区别？

历经3次引流，胸腔积液还是迅速积聚，乳糜胸的归因，很难想到！

哈佛：医生手术前“临时抱佛脚”，管用！

流感恢复期，干咳开「右美沙芬」，这4类患者慎用！

11岁女孩腹痛、肛门坠胀，家长疏忽不止一次！

90后住院医，做手术获世界冠军

腰椎间盘突出，一线用药是？

离谱！咳嗽+咯血+肺部明显阴影，医生却说不用治疗？

顶尖心外科医生逝世，他挽救了数百万人

复方甘草酸苷，这5类患者不能用！

全国首例！97岁老人完成复杂心脏手术

患儿便血1天送急诊！病因万万没想到......

孕妇可选用的解热镇痛药是？

子宫肌瘤不用重视？这5种情况瞬间就能危及生命！

手术治疗老年痴呆，是噱头还是重大突破？

「乳果糖」常开，这类患者千万别用！

纳武利尤单抗联合吉西他滨和顺铂治疗晚期BTC兼顾疗效与安全性

系统评价和Meta分析解读：不同HCC筛查间隔或筛查方式的有效性比较

这个药“跨性别”也可以用！3个知识点需注意

纳武利尤单抗联合化疗或伊匹木单抗一线治疗晚期BTC，结果出炉

综述解读：cfDNA用于HCC早期检测和治疗中的发展和现状

文献精读：开发基于机器学习的HCC早期诊断预测模型

地塞米松的6种不规范用法，你中了几个？

仑伐替尼+PD-1抑制剂一线治疗晚期BTC的真实世界研究结果公布

前瞻性队列研究解读：GPR、APPRI和FIB-4在肝细胞癌早期诊断的价值

分类

原创标签

时事社会财经军事教育体育科技汽车科学房产搞笑综艺明星音乐动漫游戏时尚健康旅游美食生活摄影宠物职场育儿情感小说曲艺文化历史三农文学娱乐电影视频图片新闻宗教电视剧纪录片广告创意壁纸头像心灵鸡汤星座命理教育培训艺术文化金融财经健康医疗美妆时尚餐饮美食母婴育儿社会新闻工业农业时事政治星座占卜幽默笑话独立短篇连载作品文化历史科技互联网

发布位置

广东北京山东江苏河南浙江山西福建河北上海四川陕西湖南安徽湖北内蒙古江西云南广西甘肃辽宁黑龙江贵州新疆重庆吉林天津海南青海宁夏西藏香港澳门台湾美国加拿大澳大利亚日本新加坡英国西班牙新西兰韩国泰国法国德国意大利缅甸菲律宾马来西亚越南荷兰柬埔寨俄罗斯巴西智利卢森堡芬兰瑞典比利时瑞士土耳其斐济挪威朝鲜尼日利亚阿根廷匈牙利爱尔兰印度老挝葡萄牙乌克兰印度尼西亚哈萨克斯坦塔吉克斯坦希腊南非蒙古奥地利肯尼亚加纳丹麦津巴布韦埃及坦桑尼亚捷克阿联酋安哥拉