璀璨星河|名家名宿:高世昌

2024-09-15 20:37   吉林  

以下文章来源于长春中医药大学


编者按


肩鸿任钜踏歌行,功不唐捐玉汝成。在长春中医药大学建校六十余年的如歌岁月中,一代代长中医人扎根白山松水,坚持传承弘扬中医药文化,他们学术思想深邃、育人情怀炽热、师德医德高尚,犹如一颗颗璀璨的星辰闪亮在长中医的历史时空中。

历史厚重磅礴,精神传承不息。学校各个历史时期涌现出的人物代表,所展现出的“启古纳今,厚德精术”校训精神,正是长中医人共有的精神内质。结合《璀璨星河——长春中医药大学名家名师名医风采集》书中内容,现开设“璀璨星河”专栏,分享大师名家们的学术思想和高尚精神,以此传承薪火,启迪后人。








高世昌幼读私塾,尤喜经史,六载寒窗,奠定了一定古文基础,15岁入榆树县(今榆树市)务本医学校学习中医,对《内经》《难经》《伤寒论》《金匮要略》进行了深入学习。之后,又拜当地名医傅香坡先生为师。傅老之父为清宫御医,家学渊源,娴熟经典,通晓各家,学识渊博,医术精湛,活人无数。高世昌从师3年,颇得老师青睐,因其聪敏勤谨,努力钻研,故医理大通,技业显进。为进一步提高理论水平,又入务本医校攻读经典,并在天津国医学院函授班学习。三年后又入“新京汉医讲习会”学习一年,尔后考取中医师执照。 

1942年高世昌于家乡洪德昌药店坐堂行医。因其学有根底,又得名医亲授,医誉日隆。1955年考入吉林省中医进修学校深造,毕业后留校任教。



高世昌治学严谨,主张学医从经典著作入手,知源识流,广取各家之长,以流达变。教学中不断研讨《伤寒论》的学术思想,要求学生先背诵全文,在吃透原文的基础上,再对《伤寒论》的证候治法、方剂等进行纵横联系、对照研究,方能于伤寒学有所成就。

早在二十世纪四十年代,高世昌就和同道编著了《伤寒论讲义》《金匮要略讲义》,供东三省“汉医讲习会”使用。二十世纪六十年代又编写《伤寒论讲义》,供本科学生使用,并先后于各地中医药期刊发表多篇影响较大的学术论文。

高世昌从1955年到1985年,前后30个春秋,一直从事《伤寒论》的教学工作。治伤寒学,他颇重气化学说,认为论气化不能离开有形的物质基础。如太阳寒化,主要是以寒水之腑膀胱作为物质基础;胃肠主受纳腐熟水谷,又为津液之腑,是阳明燥化的物质基础;少阳火化乃因三焦为相火游行之部及胆属甲木易化风生火之故。高世昌常谓:“脏腑经络、营卫气血是六经的物质基础,而阴阳消长是六经气化的基本动力。识此,方得气化学说之真诠。”又谓:“人生立命,全赖阳气,唯阳气旺盛,方可化生精气津血,奉养周身,使生机振奋,阳气充盛则六淫不能外侵,七情不能内扰,神安体健,阳气若伤,群阴即起,百病皆作。”故高世昌在临证中,总是于诸复杂的证候中,首先注意有无阳虚证候。对阳气大伤之重症,每宗伤寒论方化裁,如四逆类方。杂病阳衰,阴精亦耗者,每宗景岳右归饮化裁,于扶阳之中,佐以益阴之品,盖取其“阳得阴助而生化无穷”之意耳。



高世昌临床擅用经方,主张既要严守法度,又应灵活化裁,临证中常用桂枝汤加味以治疗杂病。如用桂枝加桂汤治气从少腹上冲心,发作欲死的奔豚病;用桂枝加桂汤,加重桂枝用量或改用肉桂,治慢性胃病每获良效;用桂枝汤加灸川乌,治各关节上下串痛的行痹证,止痛作用颇佳;用桂枝汤加芍药,加海螺或鸡蛋壳,治手足抽搦症,止痛缓急作用更为增强;用桂枝汤加葛根、羌活,治后头痛兼项背不舒者,可滋阴和阳,濡润筋脉;用桂枝汤加黄芪、防风,治病常自汗出身痒证,既能固表,又能祛风,调和营卫。再如用小建中汤加海螵蛸,治虚寒性胃肠痛兼吞酸者;用桂枝附子汤,治痛痹寒盛者;用炙甘草汤治伤寒脉结代心动悸者等,均用经方化裁治之,方简效捷,实为后世之楷模。 

高世昌治学讲精求博,主张:“学医必须精,不精就不可能理解其中的深刻道理;同时要博,学问渊博更有助于弄通医学的奥秘。”在临证实际中他认为:“古今之人,素质不同。如果要搬古方,就是泥古不化,伤寒经方虽来源于实践,但临证中更重要的是辨证论治,实事求是,须臾不可脱离客观实际。”这体现了他师古而不泥于古的治学思想和医疗作风。高世昌对待医学科学历来主张理论与实践相结合,认为这才是中医药学的最大特色,他既反对死啃书本,也反对没有理论的盲目实践,教育学生既不做脱离实践的“伪医”,也不做没有理论基础的“医匠”,认为有理论、有实践,能用理论指导实践的才能称得上是一个好医生。 

高世昌临证主张要通常达变,出奇制胜,认为六淫七情伤人,气血阴阳紊乱,其理虽一,其变无穷。医者知其常,能以常法治常病;达其变,方能用变法应变证。若墨守陈法,不知变通,一味以常法治变证,则难以奏效。他选方用药灵活,大小制剂,不拘常规,因人因病而异。可谓:“病重药轻如杯水车薪,难以中的;病轻药重,如小舟重载,反滋它变。” 

高世昌不仅精于治疗,还重视预防。他经常参加体育运动,酷爱太极拳。他提出许多针对常见病、多发病、地方病如何预防的意见,对于广大劳动人民的健康也是非常有益的。 

高世昌深感中医药界的当务之急,首先在于培养人才,壮大中医队伍,提高中医疗效,确保人民健康。能把病人治好,才能获得广大人民的信任,中医才能永远立于不败之地。他平易近人,对学生循循善诱,诲人不倦,倡导启发,主张独立思考。在临床实习时,每次遇见疑难杂症,或当即提示学生,或事后进行讨论,并允许学生提出不同看法和意见,畅所欲言,尽情辩论,然后进行总结,归而教之。他常告诫学生说:“医学是关系到人生命的大事,必须因人而异,详加辨证,愈辨愈明,才能使疾病无处遁形,药不虚发。” 

高世昌学识渊博,早为医林名宿所心折,但他谦虚待人、虚怀若谷,从未以大医自居。今虽故去,但其一生为了挽救、振兴中医药事业,鞠躬尽瘁的精神和突出业绩将永远留于人们心中。

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