超声评估卵巢功能

文摘   2024-10-26 18:18   山东  
卵巢功能减退确实是一种渐进性的过程,它通常经历几个阶段,包括卵巢储备功能减退、早发性卵巢功能不全,最终可能导致卵巢早衰。
超声如何评估卵巢功能减退
超声检查是评估卵巢功能减退的常用方法之一。以下是一些关键指标及其解释:
1、窦卵泡数(Antral Follicle Count, AFC):这是指在月经周期的早期(通常是第2-4天),通过二维超声成像可见的2-10mm的卵泡数量。这个指标反映了卵巢中剩余的卵泡数量,是评估卵巢储备功能的重要参数。

2、基础状态卵巢体积:这是指在月经周期的第2-3天,通过经阴道超声检查测量的卵巢体积。卵巢体积的计算公式为:其计算公式为:D1 x D2 x D3 x π/6,其中D1、D2、D3分别为卵巢的三个径线,即前后径、左右径和上下径。卵巢体积的减小可能表明卵巢功能减退。

3、卵巢血流量:通过超声多普勒测量卵巢动脉的血流速度、阻力指数(RI)和搏动指数(PI)。卵巢血流量的减少和RI、PI的增高可能与卵巢功能减退有关。

当卵巢功能减退时,超声检查可能会发现以下变化:
  • 卵巢体积缩小:正常卵巢体积约为4-6cm³,若卵巢体积小于3cm³,则可能表明卵巢功能较差。
  • 卵巢内结构不清晰:卵巢可能呈现高回声,与正常卵巢的低回声结构不同,内部可能呈现纤维条索状改变。
  • 窦卵泡数量减少:正常状态下,双侧窦卵泡数量之和应超过10个。若双侧窦卵泡数量之和平均小于或等于5.2个,可能预示卵巢储备功能减退;若双侧窦卵泡数量之和小于或等于5个,则可能诊断为卵巢功能减退。
  • 卵巢动脉血流速度减低:阻力指数和搏动指数增高,这可能表明卵巢血流量减少,影响卵巢功能。
需要注意的是,超声检查结果应与其他临床信息一起综合评估,以获得更准确的诊断。此外,超声检查的准确性也受到操作者技术和设备质量的影响,因此在解读结果时应谨慎。

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