首先，这种差异表现为不同的乳腺癌病灶大体形态差异很大，Stavros提出把各种乳腺癌的超声声像图表现想象为一个连续变化的谱，边界清楚的癌和毛刺状分别居于两极，而多数癌的表现介于这两种类型之间，不同程度的具备上述特点。
一部分侵润性癌中心部分的低回声较小，而周边有较宽的强回声晕，容易忽略低回声部分，而将强回声晕视为正常的纤维组织，尤其是当病灶的位置比较表浅，图像调节欠佳时。
此时应多角度扫查，注意识别病变内部的低回声部分或病变后方衰减部分。
从超声声像图类型的角度可以大致将乳腺癌分成两大类：肿块型和非肿块型
（1）肿块型：该型是典型的乳腺癌的超声表现。但是一部分导管内癌或侵润性小叶癌，病变弥漫，无边界明确的肿块形成，与典型的乳腺癌超声表现不同，容易被漏诊。
（2）非肿块型：该型没有明确的占位效应，常见的类型包括导管扩张型和局部腺体结构紊乱型。结构紊乱型指局部正常的导管小叶结构消失，表现多数的斑片状低回声伴有或不伴有点状钙化灶。
部分乳腺癌尤其是导管内癌，仅表现为导管或小叶轻度增大、扩张，尤其当邻近组织有良性增殖性病变时，未形成明确的肿块，而是节段性结构紊乱，呈低回声或中等回声，伴或不伴钙化，病变范围大者甚至可累及多个象限，如果在超声扫查时未能正确的认识此类征象，则往往容易漏诊。
