世界预防自杀日丨改变对自杀的叙述

健康 2024-09-09 09:10 天津

9.10 世界预防自杀日

改变自杀叙事

我们每个人都可以通过关心来帮助别人获得希望，每一个行动都可以联结一个人的生活和他们想要的帮助。预防自杀，让我们在力所能及的范围伸出援手，开始对话。

World Suicide Prevention Day

世界预防自杀日的由来及主题

自杀是一项全球范围内严重的公共卫生挑战，会对无数家庭产生深远影响。为了关注和预防自杀这一悲剧，国际预防自杀协会（IASP）和世界卫生组织（WHO）自2003年起将每年的9月10日确定为“世界预防自杀日”（World Suicide Prevention Day），旨在减少自杀话题引发的羞耻感，提高各国政府、预防自杀协会和机构、当地社区、医务工作者对预防自杀的认识，提高公众对自杀问题重要性以及降低自杀率的意识。

2024-2026年世界预防自杀日的主题是“改变对自杀的叙述”，呼吁个人、社区、组织和政府“开始对话”，公开、诚实地讨论自杀问题。改变对自杀的叙述就是改变我们对这个复杂问题的看法，打破障碍，提高认识，从回避和以自杀为耻的态度转变为开放、理解，并能够提供支持性帮助的态度。

World Suicide Prevention Day

伸出援手开始对话

有自杀风险的个体可能会通过直接或者间接方式呈现出预警信号，表现为情绪、行为、认知的异常。周围人可通过比较的方式进行识别，比如个体目前的表现与一贯的表现相比，或与其他人相比是否存在不一致。

倾听——

信

号

“

言语信号

”

“我不想活了”

“活着好累”

“没有我别人会过得更好”

“如果能生一场大病死了就好了”

“如果能被车撞死也挺好的”

等等

信

号

“

行为信号

”

写遗书、与他人讨论自杀话题、搜索自杀相关信息或加入相关的论坛和群聊、在聊天软件上留言自杀计划、做一些非同寻常的类似告别的事情、清理自己所有的东西、将贵重物品送予他人、做一些极端和不计后果的冲动行为或自我伤害行为、出现性格的反常、购买一些与自杀有关的药物或工具、出现睡眠和食欲改变、过量饮酒或服用药物、无法集中注意力、成绩下降、对什么事情都提不起兴趣、独来独往、不愿与人交流和交往。

信

号

“

情绪信号

”

表现出强烈持久的悲哀、抑郁、焦虑、绝望、愤怒、暴躁、易怒、失控、内疚、孤独、无助等，并且情绪非常不稳定。

信

号

“

认知信号

”

出现认知僵化，思维狭窄，以更消极、悲观、极端的角度去评价外界事物，如，“自杀是结束痛苦和困境的唯一之路”、“没有希望”、 “痛苦是无法忍受的，而且永远不会变好”。认为一切事物都没意思、没意义，感觉自己毫无价值、一事无成、不配活着，感到挫败和羞耻。认为自己是别人的负担，背负着罪恶感和内疚感。

如果你担心有人有自杀倾向，可以冷静直接告诉他们你的担忧，并询问他们是否打算这样做，比如“我注意到你正在经历一段非常艰难的时期，我担心你可能正在考虑自杀，你有自杀的想法或者倾向吗？”。研究表明，与某人公开谈论自杀不会增加他们自杀的风险。

如果你愿意与他们谈论自杀，请尝试使用清晰直接的语言。不用担心自己不知道说什么或给不出建议，共情、真诚的关心、资源信息和帮助他人的愿望都是防止悲剧发生的关键。

在沟通时提出开放式的问题，如“你经历了什么？”或者“我能如何支持你？”尽量不要试图说服他们自杀是不道德的或是不好的，不要使用批判性质的语言，这可能会让他们进一步孤立自己，难以获得帮助。

你可以尝试倾听他们的感受，让他们知道你理解他们受到的伤害有多严重，如“我知道你真的很痛苦，你可以跟我说，我会认真倾听。”

你可以鼓励他们从心理咨询师、心理治疗师、精神科医生获得帮助，专业支持十分重要。不要承诺保守秘密，如果可以，帮助他们拨打心理援助热线或者陪伴他们去预约治疗，这种陪伴在困难时期非常令人鼓舞。

鼓励他们远离危险物品或者改变情绪的药物，可以帮助他们保管尖锐的物品、非医生开的药物、烟酒等。

照顾好自己的心理健康和福祉并为自己建立支持系统也很重要。

向内对话关怀自己

有时我们会经历太多的痛苦、绝望和困境，当我们对此感到不知所措时，我们可能会开始有自杀的想法。自杀的想法从一闪而过的关于死亡的愿望，如“我想要睡下去就不再醒来”，到关于自杀的主动想法，如“我想要杀死自己”，再到自杀的具体计划、准备、演练，例如思考如何以及何时结束自己的生命，购买工具等。如果不加以解决，一闪而过的自杀念头可能会变得更糟。如果你有以下任何一种感觉或行为，请你务必一而再，再而三，三而不竭，千次万次，毫不犹豫地救自己于人间水火。

World Suicide Prevention Day

当你有如下情况出现

★感觉与他人隔离或与朋友和家人疏远。

★感觉被困在无法忍受的境地。

★感觉自己是别人的负担，或者认为没有你会更好。

★思考、谈论或在网上发布有关死亡或暴力的信息。

★身边的人发现你的饮食、睡眠、社交、性格、个人卫生习惯发生了很大的变化。

★持续的感到悲伤、抑郁、对通常喜欢的生活部分不感兴趣；或是情绪剧烈波动，时常感到愤怒、焦虑、烦躁。

★冲动行为增加，比如鲁莽驾驶、频繁饮酒、进行不安全的性行为、开始自我伤害行为等。

能够帮助自己的方式

♥建立支持网络，我们都需要有一个强大的支持网络，可能是我们的家人、朋友、老师以及心理健康专业人士，能够在危难的时候为我们提供一些情感、物质、信息支持，帮助我们渡过难关。

♥获得专业帮助，与心理援助热线接线员、医生、精神卫生保健人员、咨询师或社会工作者等专业人员交谈，在他们的帮助下评估、了解自己的情况，讨论应对的方式。

♥找出自杀念头的来源，“什么时候开始产生这种感觉？”“在开始有这种感觉之前我的生活发生了什么变化？”“这些想法是来来去去，还是一直存在并且越来越糟？”类似的问题可以帮助我们探索如何远离风险，并且找到在有自杀想法时可以使用的应对策略。

♥制定安全计划，安全计划包括我们的支持网络名单，可以帮助我们的热线电话等资源，我们确定能够在危机时刻使用的应对方法。

♥限制致命工具的可获得性，你可以请信任的人为你保存刀具、酒精用品，以及医生开的药物，并监督你按照医嘱服药。

♥减轻压力，你可以通过稳定的社交时间表、尝试新的爱好、写日记、体育锻炼、正念和冥想、花时间在户外、调动你的五感、为困难的日子制作一个“应对工具包”等方法，来减轻压力和应对负面情绪。

每个人都会有一段异常艰难的时光，生活的窘迫，工作的失意，学业的压力，爱的惶惶不可终日，挺过来的，人生就会豁然开朗；挺不过来的，时间也会教你，怎么与它们握手言和，所以不必害怕的（《杨绛传》）。当命运的风暴横扫而来，希望每个人都能勇敢地展开心扉，既做一个倾诉者，也做一个帮助者。

愿我们

都懂得珍爱生命

享受当下

参考文献：

陈润森, 安静. (2024). 校园心理危机守门人手册. 北京: 人民卫生出版社

Freedenthal, S. (2018). Helping the suicidal person: Tips and techniques for professionals. Routledge/Taylor & Francis Group.

International Association for Suicide Prevention.(2024). Changing the Narrative on Suicide [EB/OL]. https://www.iasp.info/wspd/theme/

The Jed Foundation.(2024). How to Help a Friend Who May Be Feeling Suicidal. https://jedfoundation.org/resource/how-to-help-a-friend-who-is-suicidal/

World Health Organization. (2021). Suicide worldwide in 2019: global health estimates.

文字丨于凤洲

编辑丨未晞

排版丨庄非

审核丨许欣周玥

http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzUxMjk1NzUyMg==&mid=2247521065&idx=1&sn=a6079380004e56e16393880528b05a95

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