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原文发表在中国卫生 2024 年 12 期,探讨了社会办医机构如何在三明医改经验全国推广的背景下,通过积极应对策略和改革措施,实现高质量发展。文章首先强调了社会办医机构在医疗服务体系中的重要性,并指出其必须适应医保政策、外部环境和监管要求的变化。接着,文章详细阐述了社会办医机构应如何通过系统性加强自身能力建设、合规经营、统筹发展和长远规划来应对挑战。文章还讨论了三明医改带来的机遇与挑战,并提出了社会办医机构应积极参与健康管理和疾病预防工作,推动优质医疗资源下沉,以及利用数字化技术赋能医改等建议。最后,文章强调了社会办医机构需要降本增效,实现精细化管理,以提升科研创新、学科建设、医疗质量和服务水平。
1 社会办医机构的现状与挑战
民营医院占比:截至 2023 年年底,我国共有医院 38355 家,其中民营医院 26583 家,占比达 69.31%。
政策适应性:社会办医机构需要深入学习领会习近平总书记关于全面深化改革的新思想、新观点、新论断,准确理解深化医药卫生体制改革的重大意义、总体要求和任务举措。
2 三明医改经验的推广
医改经验推广:国家卫生健康委将推广三明医改经验作为深化医改的重要抓手,指导各地因地制宜、创造性地学习借鉴。
社会办医机构的角色:社会办医机构作为公立医疗的有效补充,要积极融入新医改大局,配合做好“三医”协同发展和治理。
3 应对策略与改革措施
积极应对与全局谋划:社会办医机构要积极主动应对、提前谋划全局,结合实际情况加强自身能力建设,提升运营管理水平。
合规经营:严守政策底线和红线,坚持合规经营理念,尤其在依法执业和医保基金使用等方面不能出现重大问题。
统筹发展:重视人才储备与队伍建设,突出“专”、“精”、“特”、“优”。
长远规划:布局慢性病和老龄化,延长服务链,重点关注医防融合、治疗—康复—养老结合、慢性病管理等方向。
4 机遇与挑战
医疗服务模式转变:三明医改推动了医疗服务模式从以治疗为中心向以健康为中心的转变,社会办医机构应积极参与健康管理和疾病预防工作。
适应新变化:在薪酬制度改革、医疗服务价格调整、分级诊疗体系建设等方面,社会办医机构须适应改革带来的新变化。
健共体建设:社会办医机构要争取主导组建健共体或作为成员单位加入当地健共体,参与构建现代化卫生健康服务体系。
5 数字化技术的应用
数字化平台建设:加强与公立医院合作,共享医疗资源和技术成果,提高医疗服务水平和竞争力。
数据共享与业务联动:配合落实政府要求的检查检验结果互认、费用“一站式”结算、电子健康档案、电子病历规范查询、远程医疗、异地就医等重点业务应用场景。
监管联动:配合做好治理医疗领域损害群众健康权益的现象和问题,全链条加强监管。
6 降本增效与精细化管理
科研创新与学科建设:提高科研投入,鼓励科技成果转化,加强科研人才培养,创新科研体制机制。
医疗服务链条优化:加快“小综合大专科”转型发展步伐,走差异化发展道路,延伸医疗服务链条。
服务水平提升:制定医疗机构服务水平提升行动方案,进一步提升服务水平,改善患者就医感受。
成本管控与精细化管理:通过提升财务信息化管理水平、践行精细化管理理念,实现可持续发展。
7 结语
高质量发展:社会办医机构应践行“办群众身边的好医院,做百姓身边的好医生”的高质量发展理念,构建自身核心竞争力。
原文作者为中信医疗健康产业集团有限公司党委书记、总经理