低头看看自己的肚皮或大腿，是否有一条条像蚯蚓一样的纹理？这些“小蚯蚓”就是肥胖纹，简单来说，就是皮肤被“撑破”了。在医学上，肥胖纹还有一些其他的称呼，如膨胀纹、牵拉纹、萎缩纹等，如果是因怀孕而出现的肥胖纹，又被称为妊娠纹。这种纹理一般长在肚皮上，但有的人腰部、臀部、大腿、胳肢窝甚至乳房区域也会出现肥胖纹。相信很多人都有肥胖纹的困扰，它该如何预防？为何有不同的颜色？又该如何治疗呢？
不同颜色的肥胖纹
肥胖纹本质上是一种皮肤损伤后产生的疤痕，在不同的生长阶段，肥胖纹的颜色也会不一样。早期的肥胖纹主要发红，有的还会发紫，甚至会有些水肿的感觉。
之所以有这种外观，是因为微观上有一些炎症反应，病变的位置会有炎症细胞参与反应，并且还有各种蛋白质被破坏。其中正常胶原蛋白、弹性蛋白和原纤维蛋白含量减少，胶原原纤维排列紊乱。这种早期发红为主的肥胖纹也有专门的称呼：红纹。
过了红纹的阶段，后面就会进展为白纹，顾名思义，就是纹理的颜色会变浅。不止于此，还会出现细小的皱纹、凹陷的疤痕，这在微观上表现为皮肤萎缩，属于一种萎缩性的疤痕，特点是表皮变薄，并且真皮的胶原也很少。
肥胖纹形成的5个因素
1. 性别
一个残酷的事实是，排除其他外界因素，由于女性天生体脂率更高，所以女性出现肥胖纹的概率比男性更高。
2. 自己或亲人有过肥胖纹
只要自己或近亲有过肥胖纹，那么自己再出现肥胖纹的概率也会更大。
3. 怀孕
生育过的女性比未生育过的女性更容易出现肥胖纹，也就是妊娠纹。如果自己母亲等女性家属也有妊娠纹、自身孕期体重上涨过快、胎龄大、胎儿重，或者怀的是双胞胎、多胞胎，则更容易有妊娠纹。
4. 生长太快
如果因体重快速增长，包括成年人长胖或青春期长个子，也比较容易出现肥胖纹。
5. 药物因素
长期吃某些药物可能会长胖甚至让皮肤的脂肪重新分布，比如口服糖皮质激素，也更容易长纹。
如何消除肥胖纹
令人难过的是，目前还没有办法根治肥胖纹。这是因为无论是红纹还是白纹，它们都是皮肤组织不可逆的改变。虽然不能根治，但也并非束手无策，只是目前的治疗手段目的不在于根治，或让肥胖纹完全消失，而在于改善。具体可参考下表。
温馨提示
具体治疗方案还需由专业医生决定，不同的治疗方法各有利弊，有些还存在潜在的副作用，如维 A 酸类药物，在孕期和哺乳期都不建议使用。另外，如果肥胖纹长在在被衣服遮住的地方，其本身又不痛不痒，也不影响美观，也可以选择不治疗继续观察。
上海市皮肤病医院皮肤外科一科主任
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