美国儿科学会(AAP):新生儿的 11 种常见疾病解析

文摘   2024-11-21 17:12   河南  
在出生后的头几周内,一些身体状况很常见。如果您发现宝宝出现以下任何一种情况,请联系您的儿科医生。

01

腹胀

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大多数婴儿的肚子通常会伸出来,尤其是在大量喂食后。然而,在两次喂食之间,它们应该感觉柔软。如果你的孩子的腹部感到肿胀和坚硬,如果她超过一两天没有排便或呕吐,打电话给你的儿科医生。问题很可能是由于胀气或便秘引起的,但它也可能预示着更严重的肠道问题。

02

产伤

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婴儿在出生时可能会受伤,尤其是在分娩时间长或分娩困难的情况下,或者当婴儿非常大时。虽然新生儿从其中一些损伤中恢复得很快,但其他损伤仍然存在。偶尔会发生锁骨骨折,会很快愈合。几周后,骨折部位可能会形成一个小肿块,但不要惊慌;这是一个迹象,表明新的骨头正在形成以修复伤口,它很快就会像新的一样好。

肌无力是分娩时另一种常见的产伤,由附着在肌肉上的神经受压或拉伸引起。这些肌肉通常在面部的一侧或一侧肩膀或手臂上减弱,通常会在几周后恢复正常。同时,请您的儿科医生向您展示如何喂养和抱婴儿以促进愈合。

03

蓝色宝贝

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婴儿的手脚可能呈轻度蓝色或紫色,这通常是正常的。如果他们的手和脚因寒冷而略微变蓝,他们应该在温暖后立即恢复粉红色。当新生儿哭得很厉害时,偶尔脸部、舌头和嘴唇可能会变蓝,但一旦她平静下来,她的颜色应该会很快恢复正常。然而,持续的蓝色皮肤颜色是心脏或肺部功能不正常的迹象。婴儿的血液中没有得到足够的氧气。立即就医是必不可少的。

04

排便异常

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胎 粪:

出生后,工作人员将观察宝宝的第一次排尿和排便,以确保她对这些重要任务没有问题。它可能会延迟二十四小时或更长时间。第一次或两次排便会呈黑色或深绿色,非常粘稠。它是胎粪,一种在婴儿出生前填充肠道的物质。如果您的宝宝在最初的 48 小时内没有排出胎粪,则需要进一步评估以确保下肠没有问题。

便血:

有时,新生儿的排便会有少量血液。如果它发生在最初的几天,通常意味着婴儿的肛门因大便而出现一点裂缝。这通常是无害的,但即便如此,也要让您的儿科医生知道任何血液迹象以确认原因,因为还有其他原因需要进一步评估和治疗。

05

咳嗽

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如果宝宝喝得很快,她可能会咳嗽和吐口水;但是,一旦她的喂养习惯变得熟悉,这种类型的咳嗽就应该停止。这也可能与母乳喂养妈妈的乳汁下降的强度或速度有关。如果她在喂食期间持续咳嗽或经常作呕,请咨询儿科医生。这些症状可能表明肺部或消化道存在潜在问题。

06

过度哭泣

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所有新生儿的哭泣,往往没有明显的原因。如果你已经确保你的宝宝吃饱了,打嗝了,保暖了,穿上干净的尿布,最好的策略可能是抱着她,和她说话或唱歌,直到她停下来。你不能因为给她太多的关注来宠坏这个年龄的婴儿。如果这不起作用,请用毯子地包裹她,或尝试其他一些可能有助于让宝宝平静下来的方法。

你会习惯宝宝的哭闹模式。如果它听起来很奇怪——比如痛苦的尖叫声——或者如果它持续了不寻常的时间,这可能意味着医疗问题。打电话给儿科医生并寻求建议。

07

镊子标记

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在分娩过程中使用镊子时,它们会在新生儿的脸部和头部留下红色痕迹甚至表面擦伤。这些通常会在几天内消失。有时,由于皮肤下组织的轻微损伤,其中一个区域会出现坚硬、扁平的肿块,但这通常也会在两个月内消失。

08

黄疸

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许多正常、健康的新生儿的皮肤呈淡黄色,这被称为黄疸。它是由儿童血液中胆红素的积聚引起的。轻度黄疸是无害的。但是,如果胆红素水平继续升高并且不进行治疗,则可能导致脑损伤。黄疸在母乳喂养的新生儿中更常见,最常见于哺乳不良的新生儿;母乳喂养的母亲每天应至少哺乳 8 至 12 次,这将产生足够的乳汁并保持较低的胆红素水平。


疸首先出现在面部,然后是胸部和腹部,在某些情况下最后出现在手臂和腿部。眼白也可能是黄色的。现在,大多数医院在新生儿出生后 24 小时使用无痛手持照度计对新生儿进行黄疸筛查。如果儿科医生怀疑可能存在黄疸(基于肤色以及婴儿的年龄和其他因素),她可能会要求进行皮肤或血液检查以明确诊断病情。如果在婴儿出生 24 小时之前出现黄疸,则始终需要进行胆红素测试以做出准确诊断。如果您发现宝宝在家时黄疸突然增加,请联系您的儿科医生。

09

嗜睡

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每个新生儿大部分时间都在睡觉。只要她每隔几个小时醒来一次,吃得好,看起来很满足,并且在一天中的部分时间保持警觉,那么其余时间睡觉是完全正常的。但是,如果她很少警觉,不能自己醒来喂食,或者看起来太累或对进食不感兴趣,您应该咨询儿科医生。这种嗜睡——尤其是如果她平时模式的突然改变——可能是严重疾病的症状。

10

呼吸窘迫

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宝宝出生后可能需要几个小时才能形成正常的呼吸模式,但之后她应该不会再有困难了。如果她似乎呼吸异常,这通常是由于鼻腔阻塞造成的。使用生理盐水滴鼻液,然后用球形注射器从鼻子中吸出粘液,可以解决问题;两者都可以在柜台买到。

但是,如果您的新生儿出现以下任何警告信号,请立即通知您的儿科医生:

呼吸急促(一分钟内呼吸超过六十次),但请记住,婴儿通常比成人呼吸更快

缩回(每次呼吸时吸吮肋骨之间的肌肉,使她的肋骨伸出)

她的鼻子张开

呼吸时咕噜咕噜

持久的蓝色肤色

11

脐带问题

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脐残端出血:

当您护理宝宝的脐带时,您可能会注意到残端脱落时尿布上有几滴血。这是正常的。但是,如果脐带主动出血,请立即给宝宝的医生打电话。如果残端被感染,则需要就医。虽然脐带感染并不常见,但如果您发现以下任何一种情况,您应该联系您的医生:

  • 脐带有恶臭的淡黄色分泌物

  • 脊髓根部周围皮肤发红

  • 触摸脐带或其旁边的皮肤时哭泣


脐带肉芽肿:

有时,脐带不会完全干燥,而是会形成肉芽肿或一小块发红的瘢痕组织,在脐带脱落后留在肚脐上。这种肉芽肿会排出淡黄色的液体。这种情况通常会在大约一周内消失,但如果没有,您的儿科医生可能需要烧掉(烧灼)肉芽肿组织。


脐疝:

如果宝宝哭闹时脐带区域似乎向外推,则可能是脐疝,即腹壁肌肉部位的一个小孔,当腹压增加(即哭泣)时,脐疝会使组织凸出。这不是一个严重的疾病,它通常会在最初的十二到十八个月内自行愈合。(由于未知原因,非裔美国婴儿通常需要更长的时间才能痊愈。万一它在三到五岁时没有愈合,这个洞可能需要手术。不要在肚脐上贴胶带或硬币。它对疝气没有帮助,并且可能导致皮疹。



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