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彭思远, 贺王成, 梁国华, 等. 枸橼酸钠抗凝比例及校正采血量分别对正常人和贫血患者血栓弹力图试验结果的影响[J/OL]. 中华临床实验室管理电子杂志, 2024, 12(01): 22-26.
枸橼酸钠抗凝比例及校正采血量分别对正常人和贫血患者血栓弹力图试验结果的影响
彭思远, 贺王成, 梁国华, 罗冰, 田英, 李晓丹, 肖晴, 毛曼, 区晓雯, 耿文艳
摘要
目的 研究不同枸橼酸钠抗凝比例对正常人血栓弹力图（TEG）试验结果的影响以及校正采血量对贫血患者TEG试验结果的影响，为临床采血提供指导。方法 选取2022年7月至2023年3月广州医科大学附属第三医院收诊的29名贫血患者作为观察组研究对象，另以20名正常人为正常组，采集全血进行TEG试验。贫血患者按照校正公式调整采血量，分为校正前和校正后2组，研究校正采血量前后TEG试验结果的差异。正常人按照抗凝剂与全血的比例分为4组，分别为A组（1∶4）、B组（1∶9）、C组（1∶12）、D组（1∶14），贫血患者根据是否参照校正公式校正采血量分别进行TEG试验检测，将各组的结果进行统计分析。结果 A组凝血反应时间（R）与凝块形成时间（K）均高于B组，差异具有统计学意义（P<0.05）。A组角度（Angle）与凝块最大振幅（MA）均低于B组，差异具有统计学意义（P<0.05）。C、D组与B组的各指标结果相比差异无统计学意义（P>0.05）；贫血患者（HCT>0.2）校正后组Angle比校正前组有所升高（P<0.05），贫血患者（HCT≤0.2）校正后组R与MA比正常组有所升高（P<0.05）。结论 正常人4组不同抗凝剂比例的实验结果提示，只有当抗凝比例增高达到1∶4时，TEG结果相较正常比例（1∶9）有较大差别，提示在临床采血时采血量一定要适当，才能保证实验结果的准确性。而贫血患者校正前后的TEG试验相关检测指标差异具有统计学意义。为了提高检测的准确性, 应校正抗凝剂的量或采血量后再进行采血检测。
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