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杨钲, 苏桂新, 宋光彩, 等. EDTA依赖性聚集致小儿血小板假性减少1例[J/OL]. 中华临床实验室管理电子杂志, 2024, 12(02): 114-117.
EDTA依赖性聚集致小儿血小板假性减少1例
杨钲, 苏桂新, 宋光彩, 习鹏娇
摘要
目的 探讨小儿发生EDTA依赖性假性血小板减少症（EDTA-PTPC）的原因，提高临床对小儿发生EDTA-PTPC的认识，并引起足够重视。方法 通过回顾性分析凉山彝族自治州第一人民医院的1例4岁儿童的临床资料，采用EDTA（37 ℃）、枸橼酸钠及肝素抗凝剂处理血标本，在离体0、15、30、45、60、90、120、150、180 min时测定PLT数量变化。同时，手工镜检涂片以观察PLT的凝集情况。结果 该例小儿的血标本在采用EDTA抗凝剂处理时，出现PLT数量减少的现象。采用EDTA抗凝的血标本经37 ℃水浴后同样出现PLT数量减少，而枸橼酸钠和肝素抗凝管未出现此现象。手工镜检涂片显示EDTA抗凝后外周血中PLT出现大片状聚集，而其他抗凝剂却无聚集，确定为EDTA-PTCP。结论 对于采用EDTA抗凝管处理出现PLT减少而无相应临床指征的小儿，应考虑发生EDTA-PTCP，为明确原因需进一步行血涂片复查、人工计数PLT，或改用枸橼酸钠、肝素抗凝管中的外周血样本复查PLT，以避免耽误诊疗。
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